2019-10-13 00:21:34 热度:

幽门螺杆菌感染为什么会引起十二指肠溃疡?怎么治疗?

幽门螺杆菌的感染不但是慢性胃炎的病因,也是溃疡病,特别是十二指肠溃疡的主要因素,甚至与溃疡恶变有关。



为什么幽门螺杆菌的感染会引起溃疡病呢?首先,幽门螺杆菌的感染可刺激胃酸分泌。

有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡病人,胃酸的分泌一般都增高,感染控制后,幽门螺杆菌消失,胃酸也下降。

胃酸增高会损伤胃黏膜屏障,影响黏液细胞的分泌功能,使黏液减少,黏膜层变薄或消失,防御功能受损。

其次,幽门螺杆菌感染可以促使十二指肠上皮化生,出现胃上皮细胞的形态特征,这在80%~90%的十二指肠溃疡患者中都能见到。

因为幽门螺杆菌能感染胃上皮细胞,因此,这种生化现象使幽门螺杆菌有机会入侵十二指肠并削弱黏膜的抵抗力,加上胃液的腐蚀,导致黏膜糜烂、发炎,以致溃疡形成。



怎样治疗幽门螺杆菌感染呢?

1、单一药物治疗:常用药有:呋喃唑酮(痢特灵)、羟氨苄青霉素、甲硝唑、四环素、铋剂(胶态次枸橼酸铋、次水杨酸铋)。

2、二联疗法:采用铋剂与一种抗菌素联用,或羟氨苄青霉素与另一种抗菌素联用。

3、三联疗法:即质子泵抑制剂(奥美拉唑等)+第一抗生素(克拉霉素)+第二抗生素(阿莫西林或甲硝唑,或痢特灵),疗程7~14天,成功率可达85%~90%。

不足之处是副作用大。

4、四联疗法:一种铋剂+一种质子泵抑制剂+两种抗生素,阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂四联疗法,是初次治疗幽门螺杆菌的最佳方案。



绝大多数意见认为幽门螺杆菌是胃部疾病的重要病因之一,杀灭此菌是治疗胃部疾病的重要手段。

幽门螺杆菌再感染指已经成功根治了幽门螺杆菌后,再次感染了新的致病菌株;复燃指前一次根治幽门螺杆菌治疗后,原始幽门螺杆菌菌株并未真正被根治。

而只是暂时被抑制了其致病活力或药效并未达到更深组织未能根治彻底,导致检验结果出现假阳性,过一段时间,菌株重新繁殖并再次被检出。

所以,定期检查要重视。

十二指肠溃疡怎么治疗幽门螺杆菌感染引起

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