《松崖医径》木香导滞丸治疗饮食伤胃型十二指肠溃疡

治疗档案:杨女士,55岁,慢性胃病史已10余年,2015年9月10日初诊。

胃镜检查:十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎。

自2015年8月以来,胃中灼热,疼痛,胀满痞闷,食后亦甚,嗳气频作,嘈杂不适,纳物欠佳。

辨证:舌净,脉沉小。

属食滞伤中,拟予消导运中。



中药方:木香导滞丸法半夏10g,厚朴10g,陈皮10g,苍术10g,木香10g,槟榔10g,莱菔子8g,枳壳10g,焦六曲12g,旋覆花10g,生赭石10g,生姜6g,大枣5枚,炒山栀10g。

二诊:9月19日,上方服药8剂,胃中灼热已止,疼痛、胀满、嗳气、嘈杂均缓,唯纳物仍未尽美。

舌脉同前。

拟上方去焦六曲,加焦三仙30g,炒鸡内金6g,续进8剂。

三诊:9月26日,上方药服后诸症悉除,唯纳物仍未正常,拟以香砂六君子丸常服。

方源:明·程玠《松崖医径》。

总结:本例患者发病2个月余,虽病程较长,但其症状胃中灼热,疼痛,胀满痞闷,食后亦甚,均属实证的表现,而嘈杂、嗳气属食积之象,故治疗上应以行气导滞、清热祛湿为根本,方用木香导滞丸加减,食积消后,则用香砂六君子调和脾胃,增强脾胃运化功能,防止其复发。

虽然常说“久病多虚”,但临证要根据辨证施以具体的方药。

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十二指肠溃疡治疗松崖医径木香导滞丸饮食伤胃型

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