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白塞氏综合征的诊断方法

白塞氏综合征是一种以慢性复发性口腔、阴部溃疡和眼部病变为特征的可侵犯多系统多脏器及组织的全身性自身免疫性疾病,又称口眼生殖器综合征。其主要病变部位除口、眼、阴部外,还常见皮肤、关节、动脉、静脉,少数可侵犯心脏、大血管、肺、肾、消化道和神经系统。多发于青壮年。那么,白塞氏综合征的诊断该怎么做呢?下面口腔溃疡网小编就为大家介绍一下白塞氏综合征的诊断。

 

  白塞氏综合征的诊断

 

  1、白塞氏病根据皮肤针刺反应:如皮肤注射针眼处在24~48小时内出现丘疹或小脓疱即为阳性。白塞氏病病人约60%以上为阳性反应,可作为诊断的参考。

 

  2、白塞氏病主要根据临床表现:如有2个以上的基本症状即可成立诊断。但如基本症状不全,特殊症状又先发时,则诊断比较困难。应仔细询问病史,是否曾经有各器官的患病史。

 

  3、Behcet病患半数以上微循环发生障碍,血清中HLA~B5阳性。有些血清HLA-B5阳性临床诊断为复发性口腔溃疡的患者,在追踪观察过程中,相继出现除口腔溃疡以外的其他症状,如视网膜血管炎、关节炎、皮肤针刺反应由阴性转为阳性等,最后诊断为Behcet病。故检查病人微循环变化及血清中HLA可作为诊断的参考资料。

 

 

  白塞病临床上多见患者口腔溃疡,发生率达100%,呈周期性反复发作,每次持续1-2周。皮肤病损发生率达90%左右,多见皮疹,依次为位于双下肢的结节性红斑、毛囊炎,位于面部的痤疮样皮疹及脓性丘疹。生殖器溃疡发生率达80%左右,见于阴囊、阴茎、外阴、阴道粘膜、宫颈、肛周等处,男性疼痛明显。眼疾发生率40%左右,多在口腔溃疡出现数年后发生,典型表现为双侧的前后葡萄膜炎、前房积脓、视网膜血管炎、视神经炎等。

 

  系统损害症状包括:①消化道:消化道血管受累发生多发性溃疡,腹痛等症状,以回盲部多见,严重者出现肠出血、肠麻痹、穿孔及瘘管。②神经系统:少数患者会有中枢受累,发生脑膜炎、脑炎、偏瘫、颅压升高、脊髓损害和周围神经病变,病人出现意识障碍、瘫痪、行动不稳、感觉失常等。③血管:大、中、小动脉、静脉炎造成组织缺血、静脉阻塞等症状。大动脉、大静脉受累时可使血管管腔狭窄、闭塞,形成动脉瘤或血栓。肺血管受累则有咯血、气短、肺动脉高压,肺栓塞等症状。④关节:常见非对称性大关节炎,关节红肿热痛,以膝关节受累多见。此外,部分患者在疾病活动或有新脏器受损时,伴随发热、乏力、肌痛等症状。

 

  在治疗白塞氏病要利用自身免疫系统与本病的密切关系,且各脏腑经络病变的相互传变,对白塞氏病进行辩证论治。根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能在以往的治疗方法只是单纯的运用西医,局部治疗,效果不是很理想,而且是治标不治本。

 

 

  中医治疗以‘五脏六腑相生相克’为基础,‘十二经脉表里相合'为根本,在治疗的同时通过对症治疗,对因治疗,巩固治疗三步骤,对白塞氏病进行辩证论治,合理用药,调节脾肺,达到疏肝理气、清泄肝火(热),调理机体阴阳平衡的功效,从源根上抑制病菌的滋生。

 

  同时还能避免毒素与致病因子的侵入,达到集抗病毒、抗细菌感染、提高免疫功能等三重功效于一体的作用。治疗进行根源同步,分龄分型诊疗,可为久治不愈、愈后复发的白塞氏病患者解除了疾病困扰。

白塞氏综合征诊断方法

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