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反复口腔溃疡为何要到风湿免疫科就诊?

看到标题后,您的第一反应是什么?是不是有迷惑感?口腔溃疡怎么会和风湿免疫科挂钩,那不该是口腔科管的事吗?之所以要这样提醒,是因为有一种白塞病,会以反复 口腔溃疡 为首发症状。这种疾病在我国及地中海地区广泛分布,因此也有丝绸之路病的称号。在我国的发病率约为0.01%,但咱们人口基数大,患者算下来就要超过10万。白塞病,有点类似医圣张仲景描述过的狐惑,西方的希波克拉底则将其记录为小亚细亚地方病,在现代医学中,是1937年由土耳其眼科医生贝赫切特首先报道。

因为,白塞病不算常见病,而口腔溃疡通常也引不起患者关注,因此,白塞病往往也就得不到准确且有效的诊疗。那么,白塞病会有什么危害?该如何识别和应对呢?让测查内容来为您解疑释惑吧。



问题   以下有关白塞病的描述,您认为哪一项是正确的?

备选答案

A白塞病是不讲卫生导致感染而引起的

B白塞病 症状 只局限在口腔

C白塞病不会带来严重的并发症

D治疗白塞病需要使用激素



正确答案 D治疗白塞病需要使用激素



答案解释

白塞病的病因至今不明,当前认为,其本质是慢性复发性血管炎性疾病,是由于一定的遗传背景加上自身免疫紊乱而引起的,会侵犯体内的动静脉及毛细血管。白塞病的表现多样,但通常以反复口腔溃疡为首发症状,溃疡会较深、较大、成片出现,有些患者也会首先出现外阴溃疡,男性主要累及阴囊;女性累及外阴及宫颈;除此之外,还会有慢性眼病及皮肤疱疹。这些症状共同构成典型的白塞病三联征。

白塞病的症状会有不同程度的表现,严重病例,会出现眼炎或眼底出血,造成视力障碍或致盲;此外还有多器官受累表现,如果胃肠道受影响,会有腹痛、腹泻、便血、溃疡穿孔引起剧痛等;神经系统受累,会有头痛、意识障碍、精神异常等表现;也会形成静脉血栓或动脉瘤,或造成肾动脉狭窄引起肾性高血压,在心脏血管受影响时,可发生心绞痛或心律失常。白塞病如果引起脏器受累,会反复发作,并造成严重并发症,影响生活质量或致残,甚至引起死亡。而且,白塞病的患者多为青壮年,因此,需要及时明确诊断并治疗。

白塞病对常规治疗反应不好,需要在风湿免疫科诊断明确的前提下,使用糖皮质激素、免疫抑制剂、 生物制剂 等正规、长期治疗。白塞病的病程差异也较大,会从几周到几年,但总体而言是终身性疾病,但只要诊断明确,并及时规范治疗,预后通常良好,不会影响寿命。但是,如果误诊或当成普通的感染,则可能因并发症引起不良后果。请记住,反复发作的严重口腔溃疡,要到风湿免疫科及时就诊。

反复口腔溃疡风湿免疫科就诊

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