2019-09-06 14:06:04 热度:

十四味建中汤加减方解功效与作用:脾肾久虚、荣卫不足

中医的方剂可以说极为奇妙,加减变化就会大有不同,甚至说,加着加着就会与原本的方子渐行渐远,也会减着减着又回到了原地。

比如说四君子汤有很多加减变化,但是如果加上四物汤之后,又形成了一个新的基础方——八珍汤,八珍汤又有很多加减变化,但是如果加上黄芪、肉桂,就变成了一个经典名方——十全大补汤,十全大补汤又成了一个独立的基础上,在此基础上又可以加减变化,如果十全大补汤加上附子、麦冬、半夏、肉苁蓉,就变成了有名的十四味建中汤。

而十四味建中汤又可以加减化裁……

 

等等,这是不是太绕了?感觉一下节奏太快记不住?一个十四味建中汤,原本就是由四君子汤和四物汤发展而来,在此基础上减去一些药,再加上一些药,就又会变成许多方子。

这不得不令人感叹,中医在配方用药时,真的是“一花一世界,一叶一菩提”。

十四味建中汤出自《太平惠民和剂局方》,全方由当归、白芍药、白术、炙甘草、人参、麦门冬、川芎、肉桂、附子、肉苁蓉、半夏、黄芪、茯苓、熟地黄各等分组成。

服用方法是将这些药弄成粗末,每次服用时取药末9克,用水200毫升,加上生姜3片,大枣1枚,煎到150毫升,去渣,空腹温服。

十四味建中汤究竟有什么作用呢?主要用于脾肾久虚、荣卫不足引起的形体消瘦,短气,嗜卧,寒热头痛,咳嗽喘促,吐呕痰沫,手足多冷,面色白,小腹拘急,关节疼痛,晚上睡觉的时候汗多,晚上梦多,惊悸,大便滑利,小便频数,失血,身体虚弱等症。

 

简单来说,全方由四君子汤补阳益气,四物汤补阴养血,这个是全方的基础,再加半夏和胃健脾,黄芪益胃健脾(是补中气的首要药物),麦冬清心润肺,肉苁蓉补命门相火之不足,肉桂、附子引失守之火归元,有着强中而戢外的作用。

十四味建中汤是十全大补汤加减而成的,详细来说,全方用人参、白术补气;当归、白芍、川芎养血;附子、肉桂、肉苁蓉温阳暖肾、补命门之不足;麦冬养阴生津,并缓附子、肉桂之燥。

全方有气血双补、脾肾并治,可以使先天与后天共调。

十四味建中汤的变化方也有几个,比如八味大建中汤,就是在十四味建中汤的基础上去掉茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、肉苁蓉等药,但是功能主治却大致相同。

 

还有一个变化方,那就是乐令建中汤,这个方子是在十四味建中汤的基础上去掉川芎、熟地、白术、附子、肉苁蓉,加上柴胡、细辛、陈皮等中药,适用于脏腑虚损所致的身体羸弱、潮热自汗、将成劳瘵等症,还能退虚、生气血。

综上所述,虽然十四味建中汤的基础是十全大补汤,能够气血双补,但是对于变化方来说,由十四味建中汤演化的两个方子,在功效主治上,还是比较相近的,在临床运用时,可以酌情使用。

功效与作用加减方解十四味建中汤脾肾久虚荣卫不足

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