2019-07-23 19:53:24 热度:

平胃散组成方歌功效与作用:调理慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡

一到夏季,人们的胃口往往不如其他季节好,这主要与夏季的湿气和暑气有关。但是如果经常性的胃口不佳,不思饮食,口苦乏味,嗳气吞酸,甚至恶心呕吐等等,这种情况有可能属于湿困脾胃了。这种情况就不能不当一回事了,要及时的加以调理,以免演变成慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡了。

在一千多年前,《局方》记载的有一个能够对付上述症状的方子,名唤平胃散,不可思议的是,全方仅仅四味药。那么,究竟是哪四味药呢?据原著记载,平胃散由“苍术(去粗皮,米泔浸二日)五斤,厚朴(去粗皮,姜汁制,炒香)、陈皮(去白)各三斤二两,甘草(炒)三十两”组成。

具体服用方法是将上述四味药打成细末,每次服用时,取药末二钱(相当于现代的6g),用水150毫升,煎煮的时候也可以加入生姜2片,干枣2枚,煎至100毫升的时候,去掉生姜和干枣,趁热空心或饭前服用。也可服用时加一点点食盐。

那么,平胃散的适应证主要有哪些呢?据《局方》记载,平胃散“治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃,并宜服”。而且还指出,“常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风、寒、冷、湿四时非节之气”。

总体来讲,平胃散的主要作用是燥湿运脾、行气和胃,主要适用于湿滞脾胃证,临床上常以“脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利”为典型症状,常以“舌苔白腻而厚,脉缓”为辨脉要点。平胃散的应用范围极其广泛,现代研究,平胃散还可用于慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞脾胃证型的。

那么,这个平胃散为啥有这么独特的作用呢?重点还是在于配方的独特思路。全方以苍术为君药,主要以其辛香苦温,入中焦而燥湿健脾,使湿邪去而脾运有权,脾胃健而湿邪得化。用厚朴为臣药,取其芳化苦燥,善于行气除满,且能化湿,并能协助苍术行气除湿、燥湿运脾,使得滞气得以通行,湿浊得以散去。用陈皮为佐药,取其理气和胃、燥湿醒脾的作用,并能佐助苍术、厚朴的化湿健脾的能力。用甘草为使药,既能调和诸药,又能益气、健脾、和中。

在煎服的时候加入生姜、干枣主要起到辅助的作用,生姜既能温散水湿,还能和胃降逆,干枣既能补益脾胃之气,又能襄助甘草培土制水的能力,而且生姜、干枣组合还可以调和脾胃。当然,平胃散仅仅4味主药已经足够强大,即便没有生姜、干枣的加入,也依然能够发挥它的全部实力。

综合全方,简简单单四味药,却能燥湿郁行气并行不悖,但主要以燥湿为主,全方的治病逻辑就是“燥湿以健脾,行气以祛湿”,湿去脾健,气机调畅,脾胃自和,疾病自愈。

当然,这个方子在临床运用时也会根据兼变证进行加减,比如偏于湿热的,可以酌情加入黄连、黄芩以清热燥湿;如果是偏于寒湿的,可以酌情加入干姜、草豆蔻以温化寒湿;如果是湿盛泄泻的,可以酌情加入茯苓、泽泻以利湿止泻。除此之外,由于平胃散全方辛苦温燥,如果是阴虚气滞、脾胃虚弱的,不适合使用。

功效与作用十二指肠溃疡胃溃疡组成方歌平胃散调理慢性胃炎

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