2019-06-27 01:30:04 热度:

宝宝发烧因口腔溃疡疼痛到无法进食除非是婴儿单纯发烧不易有脱水情形

发烧好处多于坏处,唯一要注意的是发烧过程吃不好、活动力下降,可能会发生脱水的问题,但除非同时出现呕吐、腹泻,或感染肠病毒,因口腔溃疡疼痛到无法进食,除非是婴儿,否则单纯发烧不易有脱水情形。
宝宝发烧该不该马上喂退烧药?越来越多证据显示,退烧只能缓解不适,无法治疗潜在疾病,因此观察孩子的状况,看儿科医生找出发烧原因,才是根本解决之道,但新生儿发烧要马上送医,大一点的宝宝若出现活动力差、呼吸喘、嗜睡等毒性症状,或高烧超过3天以上也要赶紧就医。

造成宝宝发烧的原因

2岁以下婴幼儿发烧的原因包括:

感染:发烧多数是感染造成(约占85%以上),包括常见的鼻病毒、呼吸道融合病毒、流感、副流感、肠病毒、腺病毒以及细菌感染等。

恶性疾病:约占5~10%,例如:血癌、神经母细胞瘤,威廉氏瘤。

发炎性疾病:川崎氏症引起(多发生在出生3个月到6岁幼儿)、幼年型类风湿性关节炎。

不明原因:还有一小部分的发烧是找不到原因的,如中暑、脑出血、肠坏死,而最常见的因素还是感染。

一般肛温测量达摄氏37.8度以上算是发烧,若宝宝体温常常接近38度,也可能受到外界影响,例如天气太热、衣服穿太多,但若超过38度,就一定是发烧。

这几种状况,体温调节出问题会出现高烧

临床观察发现,现在年轻的家长对孩子发烧较不会有错误观念及作法,但还是很怕宝宝发烧,误以为高烧会把脑袋烧坏,而急着退烧,这是因为很早期还不知有所谓脑炎、脑膜炎,才有这种错误认知。除非高烧达到41度以上(也有报告认为到42度),才会影响脑部细胞,阻碍蛋白质代谢,就真的会烧坏脑子。

通常不大可能因发烧烧坏脑子,除非中枢神经受破坏而无法调节体温,否则到摄氏39、40度,身体会自动调节温度,出现血管扩张,开始散热的情形,进而使体温下降。

有几种状况可能造成体温无法调节而出现高烧,例如热中暑无法很快的调节体温;或本身皮肤散热有问题;还有一种是发生脑出血、中风(婴幼儿也可能,但极少见),使体温中枢受到破坏,除非有这些特殊状况,不然正常人会自己调节体温,婴幼儿极少会烧到41度以上,且持续24小时。

出生未满1个月婴儿,发烧要立即就医

宝宝发烧不用急着退烧,但很重要的是,出生1个月以下婴儿属高危人群,只要发烧38.5度以上,一定要马上就医,住院并抽血检查,有时前面24小时看不到异常,但短时间白血球和发炎指标可能很快升上来,要特别小心,体温每上升1度,就会增加细菌感染的机会,所幸细菌感染只要及早发现、及时治疗,存活率很高。

出生1~3个月宝宝,家长观察若发现活动力变差、食欲不好就应该就医。再大一点,例如3岁的孩子,发烧不见得要立刻就医,可观察活动力,假如活动力变差、没食欲、嘴唇发绀、呼吸急促、嗜睡、手脚冰冷、不停哭闹,表示出现毒性症状,就要赶紧看医生。1个月以上到3岁的孩子,只要一出现毒性症状,都必须马上就医。

发烧好处多于坏处,家长别急着让宝宝退烧

发烧时抑制细菌的效果会比较好,因为细菌在摄氏39度较不易繁殖。很多动物实验或人体观察发现,除非合并脑炎、脑膜炎,否则同样感染病毒,有发烧,体温比较高,要比没发烧的病人,死亡率来得低。

研究发现,一直退烧有害无益,除非怀疑有并发症,否则不一定要积极退烧,过度退烧反而影响自我防卫机制,尤其流感,一直退烧会使死亡率升高。

发烧好处多于坏处,唯一要注意的是发烧过程吃不好、活动力下降,可能会发生脱水的问题,但除非同时出现呕吐、腹泻,或感染肠病毒,因口腔溃疡疼痛到无法进食,除非是婴儿,否则单纯发烧不易有脱水情形。


退烧药对治疗疾病无任何帮助

发烧不舒服、哭闹,可先给退烧药,但家长必须,退烧药无法治疗疾病,只是让孩子比较舒适,例如尿道感染引起发烧,给退烧药无法治疗发炎,脑膜炎或是癌症引起的发烧也一样,都应该找出原因做正确的治疗,退烧药帮不上任何忙。

有一种例外的状况,有的孩子发烧38度以上出现抽筋,可采取积极退烧。而如果找出原因确定是肠病毒,泡疹病毒给点退烧药是会有止痛效果,但最重要还是先诊断找出原因。

使用滴管喂药,该注意什么?

除了退烧药,家长还会使用退热贴帮发烧的宝宝退烧,退热贴属物理性退烧,主要用在头颈部帮助吸热,一样只是让病人比较舒服,无任何治疗效果。此外,小宝宝会排斥吃药,若使用滴管给退烧药,要注意过量容易呛到,建议约5~10C.C.。如果孩子烧退就开始有活力,家长不需担心,若烧退还是没活力、嗜睡、一直哭闹,就要看医生。

退烧只能缓解不适,宝宝发烧,别急着喂退烧药

照顾发烧的宝宝要注意什么?宝宝发烧前会发抖,是因体温中枢受发炎反应物质影响而调高,衣服可穿多一点,高烧时则不要穿太多,以免影响退烧。此外,千万不能用酒精擦身体,这会使血管扩张,虽暂时散热,但一下子还是会因血管收缩又高烧起来,即使使用温水擦拭也不建议,因为真的没帮助。

孩子发烧一味给退烧药,通常只是治疗心急的家长,而不是宝宝,只要宝宝活动力、食欲、呼吸都正常,真的不要把发烧这件事看得太严重。

婴儿宝宝发烧口腔溃疡疼痛无法进食单纯发烧脱水情形

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