2020-04-03 12:08:00 热度:

导致口腔溃疡的疾病有哪些?癌性的溃疡有哪些症状表现?

 

在之前的科普中,我一直强调,对于长期不愈的口腔溃疡,应警惕癌变的可能,及早检查。发生于口腔的恶性肿瘤多数以溃疡为主要表现,因而这需要我们特别注意。 

 

当然,以溃疡为主要表现的疾病有很多,如复发性口腔溃疡、白塞病、口腔黏膜创伤性溃疡、疱疹性口炎、多形性红斑、扁平苔藓、结核性溃疡、接触性口炎、坏死性龈口炎和癌性溃疡等。其中以复发性口腔溃疡、创伤性溃疡以及疱疹性口炎最为常见。 

 

这些疾病导致的溃疡有哪些具体特点呢?与癌性溃疡有何区别?

 

 

1.复发性口腔溃疡: 

 

复发性口腔溃疡又叫复发性阿弗他溃疡、复发性口疮,该病具有典型的周期性、复发性以及自限性特点。发病期间,患者一般会有明显的灼痛感,影响进食和说话,严重的患者还可能会出现吞咽困难的症状。轻型的阿弗他溃疡患者,溃疡多发生于角化程度较轻的区域,例如唇、颊、舌黏膜,并且溃疡较小,数目少,溃疡边缘整齐,中心稍凹陷,表面存在黄白色假膜覆盖,周围充血,触痛感明显。而重型的阿弗他溃疡,溃疡多为单发,数量较少,周围黏膜水肿,边缘隆起,溃疡底部坏死,中央凹陷,呈弹坑状。 

 

 

 

 

2.创伤性溃疡: 

 

创伤性溃疡是由机械性、化学性或物理性刺激引起的病因明确的口腔黏膜病损。该类溃疡的发生与局部刺激因素的存在有着直接的关系,如残根、残冠,牙列不齐或位置异常导致的咬合创伤,不良口腔习惯对黏膜的损伤,尖锐的牙齿或不良修复体等造成的黏膜损伤等。 

 

这类溃疡多是因为外伤史或慢性刺激因素的存在导致,一般在去除病因后可自行愈合。当然,如果创伤性溃疡没有得到及时的治疗,可引起癌变,这是需要注意的。 

 

 

 

 

3.扁平苔藓:

 

扁平苔藓是一种皮肤黏膜的慢性炎症性疾病,可单独发生于口腔或皮肤,也可以皮肤与黏膜同时罹患。损害除了常见于口腔外,还可见于生殖器等。发生在口腔上的病变最常见于40岁以上的人群,且好发于颊黏膜。因其长期糜烂病损有恶变可能,世界卫生组织将其列入癌前状态。治疗方法一般为局部和全身应用激素,包括消除局部刺激因素、治疗全身系统性疾病等。 

 

据统计,高达70%的口腔癌是由癌前病损或癌前病变发展而来的,如口腔白斑、口腔红斑、扁平苔藓等,所以在日常生活中,如有发现,最好及时就医检查,积极治疗监控。 

 

 

 

 

4.癌性溃疡: 

 

超过2周不愈的溃疡,且临床上不能诊断为其他溃疡者,需考虑癌性溃疡的可能。这类的溃疡好发于舌腹、舌缘、颊部、口角区、软腭等,溃疡浅或深,四周边缘隆起、中央凹凸不平,且质地较硬,有坏死组织的覆盖,可伴有颏下、下颌下或颈部淋巴结肿大等。如果是这类的溃疡,患者一般需常规做组织活检,以排除恶性可能。 

口腔溃疡症状表现导致疾病癌性溃疡

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