2019-07-29 01:27:59 热度:

口腔溃疡老不好 实为身体发警报

  口腔溃疡很常见,几乎人人都得过,大多数人都不把口腔溃疡当回事,认为过两天就会好的。需要提醒的是,别把口腔溃疡不当病,如果口腔溃疡反复发作或是长时间没好,那就要当心了,要知道,白塞氏病(一种全身性免疫系统疾病)、口腔癌等疾病都有口腔溃疡的症状。

  近日,34岁的阿玉(化名)被诊断得了白塞氏病,在医生的问诊之下,她这才知道,此前频繁发作的口腔溃疡已经给她提出了警告,可她浑然不觉。

  【白塞氏病】

  看妇科却被问有否口腔溃疡医生建议到风湿免疫科就诊

  近日,阿玉因阴道疼痛难忍去做妇科检查。妇科医生检查发现,阿玉的阴道有数个较大面积的溃疡。医生担心可能是癌变,但病理报告显示并没有癌变,而是炎症。

  妇科医生问阿玉:“你之前有发生过口腔溃疡吗?”阿玉有点纳闷:“我是阴道疼痛,医生怎么问起口腔溃疡?”她仔细回想了一下,最近一两年,她确实经常发生口腔溃疡,大概一个月一次,这一两个月更频繁,一个月发生三次以上,而且疼痛感更明显。

  但她一直以为,这不过是普通的口腔溃疡而已,只要注意饮食清淡,很快就会好的。所以,尽管口腔溃疡反复发作,但她一直没放心上。

  妇科医生建议阿玉到风湿免疫科就诊,市第五医院风湿免疫科主任冯亮华接诊,经过仔细检查,冯亮华确定阿玉得的不是妇科病,也不是口腔病,而是白塞氏病,口腔和阴道溃疡均与此病有关。

  【医生提醒】

  98%首发症状是口腔溃疡还可累及身体各个部位

  冯亮华介绍,白塞氏病多发于中青年人群,98%的患者以口腔溃疡为首发症状,而且会反复发作。如果不及时治疗,除了口腔溃疡症状以外,还可能累及生殖器官、消化系统、神经系统、血管、眼部等。“我曾接诊过一个患有白塞氏病的大学生,除了反复口腔溃疡之外,还因此病引起肺栓塞,继而发生胸痛症状”。

  不听医嘱自行服药病情反复日趋严重

  2016年,冯亮华接诊了一名患白塞氏病的男患者阿强(化名),阿强口腔溃疡反复发作达4年之久,之后还出现了腹痛。经过住院治疗,其病情得到了控制。

  出院后,阿强服了半年药,之后便自行将药停了,只在发生口腔溃疡或腹痛发作时才服药。前段时间,阿强再次找到冯亮华,这次他的腹痛面积比三年前更大了,痛感也更厉害,还出现了腹痛转移症状,一天腹泻高达8至10次。

  冯亮华说,如果阿强遵从医嘱服药,口腔溃疡和腹痛症状是可以得到控制的,不会像现在这样反复发作,日趋严重。

  【医生提醒】

  一旦发病无法痊愈需要长期服药控制

  白塞氏病是由什么原因引起的?通过治疗是否可以痊愈?

  冯亮华说,该病确切病因不明,现有资料认为,该病发生和发展,与遗传、环境因素相关。该病属于免疫系统疾病,一旦发生,需要长期服药控制,没办法痊愈。目前西医主要以激素和免疫抑制剂为主治疗,累及不同器官时还要强化处理。

  冯亮华提醒,如果一年出现口腔溃疡3次及以上,就要引起注意,及时到风湿免疫科就诊,排查是否患了白塞氏病。同时,患者应该在医生的指导下服用药物,切勿认为病情暂时控制住了就随意停药,这样可能会加重病情发展。

  【口腔癌】

  口腔溃疡不见好一查竟是口腔癌

  20岁的小周(化名)出现了口腔溃疡,因为不觉得疼,所以没当回事。一两个星期过去了,溃疡还是不见好,她就到附近的诊所看了看。两三个月过去了,溃疡还是没好,而且范围越来越大。

  小周这才觉得不对劲,于是到厦大附属成功医院口腔颌面外科就诊,这才发现得的是口腔癌。

  烂牙或反复咬合创伤口腔癌发病危险因素

  成功医院口腔颌面外科黄雪蕾博士说,复发性口腔溃疡(又称阿弗他溃疡),也就是大家常说的口腔溃疡,与免疫功能异常、遗传、系统性疾病等多种因素相关,压力大、作息不规律、女性经期等时候,也容易发作。目前的医学治疗水平难以让该病断根,每次发作大概持续一周,之后会自行愈合。

  而癌性溃疡与口腔复发性溃疡是有区别的。癌性溃疡基底质地较硬,界限不清,浸润明显,有时溃疡表面增生呈菜花状,往往无疼痛不适,感染后可伴有疼痛,增大较快。而口腔复发性溃疡往往摸起来质地柔软,疼痛明显。当然,凭借这些不同,一般人还是很难自己辨识,“最重要的就是要让大家知道,口腔溃疡若两周内不能自行愈合,就要警惕,尤其是不疼的溃疡,一定要及时就医。”黄雪蕾说。

  黄雪蕾说,多种因素可能导致口腔癌的发生,遗传只是口腔癌的危险因素之一,口腔癌还与不良的口腔卫生习惯有关系,比如嚼槟榔、经常吃过烫的食物、烂牙或反复咬合创伤等,会导致口腔黏膜的反复损伤,提高口腔癌发病率。吸烟、饮酒也是口腔癌发病的危险因素,其对口腔癌的发生的影响程度更甚于其他疾病。

  【医生提醒】

  口腔黏膜出现斑点可能就是癌的信号

  黄雪蕾说,口腔癌包括舌癌、牙龈癌、腭癌、口底癌、口咽癌、唇癌等,都是发生于口腔的恶性肿瘤,其中最常见的是舌癌。口腔溃疡是口腔癌的常见症状。在厦大附属成功医院,每年都有不少患者是因为口腔溃疡入院检查后才确诊为口腔癌的。

  黄雪蕾说,预防口腔癌,就要注意口腔卫生,改变不良的生活方式,戒烟戒酒,饮食清淡,尽量少吃辛辣刺激性食物,治疗有问题的牙齿。有以上高危因素的人群,最好定期进行口腔检查。

  另外,口腔白斑、红斑属于癌前病变,有一定癌变几率,增大迅速的黑斑则很有可能是恶性黑色素瘤,因此口腔黏膜如果出现白斑、红斑、黑斑也需要警惕,及时就医。

口腔溃疡老不好身体发警报

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