复发性口腔溃疡致病因素及治疗方法

复发性口腔溃疡是一种发生在口腔黏膜、周期性发作、原因不明、有自限性(7~10天可自愈)的圆形或椭圆形孤立溃疡。由于它的反复发作性,所以叫复发性口腔溃疡。常由于普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐而诱发。教师职业的特殊性,决定了本病在教师中的高发病率。

      复发性口腔溃疡致病因素

      复发性口腔溃疡的病因目前尚不十分清楚,与多种因素有关,女性教师发病率高于男性教师。

      (1) 免疫因素:本病与机体免疫反应关系密切,主要是细胞免疫反应在发病过程中起重要作用。

      (2) 心理、社会因素:精神紧张、情绪波动、社会或家庭的急剧变动(如紧张的考试阶段)时常伴有本病发生或频繁复发。

      (3) 遗传因素:本病有明显的遗传倾向。如父母均患病,则子女的患病率为62.1%;如父母一方患病, 则子女的患病率为43.2%;父母均无本病史者,则子女的患病率为22. 8%。

      (4)感染因素:口腔内的L型链球菌有一定的致病作用。

      (5)营养因素:微量元素如锌、铁、铜及维生素B2、叶酸等缺乏者,发病率较高。

      (6)微循环因素:血液黏稠度较高有微循环障碍者较易患此病。


       7消化,内分泌因素:长期消化不良,腹泻、 便秘和长期睡眼不足、劳累过度的人群易患此病。

      [自诊要点]

      (1)好发于角化程度较差的部位:屏内侧、舌尖、舌腹烟、服屏(颊)移行沟部位。

      (2)病变呈圆形或椭圆形孤立表浅溃疡,小米粒大小,有明显的烧灼感,数目1~2个。

      (3)刺激性食物及说话、进食可使疼痛加重,唾液增多。

      (4)溃疡一般7~10天自行愈合,溃疡愈合后,经过一定时间又复发,时间长短不一,可数月、数周、数天,最严重者可持续不断地复发,其部位、大小、形状各异,也可能在同部位反 复发作。

      (5)溃疡同时伴有唾液增多,颌下淋巴结肿大,低热和头痛。


复发性口腔溃疡必要检查

      微循环检查:利用显微镜观察手指甲皱的微循环情况。[治疗措施](1)局部治疗

      ①含漱剂: 0. 12%洗必泰,每日2~3次,每次10毫升,含漱1分钟;1%~2%奴夫卡因,饭前含漱,每次10毫升,含漱1分钟。

      ②含化片:复方草珊瑚含片、华素片、银黄含化片等,每日3~5次,每次1片。

      ③贴剂:意可贴、口腔溃疡膏等,贴于患处,每日3~5次。

      ④腐蚀剂:碘酚或10%硝酸银。适用于孤立的直径小于5毫米的溃疡。

      ⑤理疗:可用紫外线灯或氦氖激光照射患部,每次5~10分钟,5~10次为1个疗程。

      ⑥局部封闭:对重型溃疡,用地塞米松2毫克加2%普鲁卡因0.5毫升注射于溃疡底部。

      (2)全身治疗

      ①免疫调节:转移因子1毫克加1毫升注射用水,注射于腋窝或腹股沟下,1周1次,10次为1个疗程:聚肌胞2毫克肌肉注射,隔日1次,10次为1个疗程。

      ②免疫抑制:泼尼松5~10毫克,每日3~4次口服。

      ③调节精神和饮食:消除精神紧张,调节情绪并补充维生素和微量元素。

      ④治疗胃肠道疾病。

      ⑤调整内分泌和全身代谢。

      (3) 中医药治疗:可用口炎宁冲剂、六味地黄丸等中成药口服;也可用散剂如冰硼散、西瓜霜、双料喉风散等直接喷洒于溃疡表面。

      复发性口腔溃疡特别提醒

      (1) 为减少本病复发,应加强身体锻炼,提高机体抵抗力,增强免疫功能。

      (2)注意口腔卫生,生活起居规律,避免过度劳累、紧张,保持心情舒畅。

      (3) 如病变迁延不愈且有异常改变,应及时看医生。

口腔溃疡治疗方法复发性致病因素

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