2019-07-30 21:51:30 热度:

全球35亿人有口腔问题,烟酒糖是罪魁祸首!

35亿人有口腔问题,24亿没去看……

前段时间,TheLancet发布了最新的全球口腔疾病调查数据,指出口腔问题已经成为全球公共健康的巨大挑战——文章公布,整个地球有35亿人背负着口腔问题,没去看的人超过24亿!

原文标题:《口腔疾病:一项全球健康挑战》

 

而在其系列报告中提到,引发口腔问题的几大重要因素,中国人几乎全中……

 

口腔问题提示更要命的病

 

在文章中,口腔问题大致上被归类为:龋齿、牙周疾病和口腔癌症。

 

在许多情况下,我们出了口腔问题,往往觉得“忍一忍就自己会好”或者“让它自己痛/出血一阵就好了”,而不会求助于医生。

 

但是,近些年的多项研究都显示,口腔问题,尤其是往往不被重视的牙周疾病,被发现与糖尿病、心血管疾病和痴呆呈现关联性!牙周疾病除了我们常听到的牙周炎、牙龈炎之外,还包括牙龈退缩等问题。

 

健康牙齿和牙周炎示意图,右边呈现的斑块、炎症、牙龈问题等在很多人的嘴里都存在

 

研究推测,这种关联性可能来自牙周病和这几类慢性病共有的炎性分子机制,因此,虽然不能确定是牙周病造成了糖尿病或痴呆这样严重的疾病,但是及时因牙周病而就医,或许可以预防或者早期诊断更严重的疾病。

 

保护口腔,回避以下危险因素

 

这份报告中公布,全球范围内的龋齿、牙周疾病和口腔癌症,基本脱离不了吸烟、喝酒和摄入含有添加糖份的饮食导致的,此外,还有一些人群由于种种原因不维护口腔卫生,基本的刷牙习惯也无法养成,则加重了疾病负担。

 

从疾病分类方向上更具体的来说,牙周疾病和维护口腔卫生的关系更大一些,因为细菌感染在牙周疾病的致病因素中占据重要地位。但是不良生活习惯与致病菌感染存在关联性,吸烟、饮酒和嗜糖会和感染问题相互促进,加剧疾病。

 

而口腔癌症除了烟酒糖是广为人知的致癌因素之外,还有其他因素也可导致癌症。其中之一是在中国部分地区被大量消费的——槟榔,这个近两年国内销量不断攀升的致癌物,这次也被点了名。

 

一例由槟榔引发的口腔癌症

 

除此以外,在经济发达地区的较为年轻的人口当中,另一种因素引起的口腔癌正在急速追赶以上传统因素导致的口腔癌,那就是——HPV感染。统计数据显示,因HPV感染而患上口腔癌症的患者,其趋势类似整个HPV感染制造的口咽癌患者,即男性患者较之女性患者更多。并且,在美国等发达国家,HPV引发的口咽癌已经超越宫颈癌,成为其造成的第一大癌症。

 

美国CDC去年公布的数据称HPV相关癌症第一名已经是口咽癌

 

HPV感染导致口腔癌症,一般是由于HPV性传播引起。要防止HPV在口腔中感染,除了将疫苗加强推广到男性,也需要大家在性行为时采取安全措施,并且回避高危人群。

 

一例男性HPV口腔感染病例

 

治疗费用高,就医情况严峻

 

口腔疾病得不到有效治疗,是TheLancet这一系列文章中强调的重点之一。根据统计,仅仅恒牙龋齿这一项,全球就有2.4亿人处于“有病但不去看”的状态。

 

 

上图为研究中公布的2017年“有恒牙龋齿但没去看”的流行病学地图,颜色越红代表有病没去看的人比例越高。可以看到,基本上全球的情况都不容乐观。

 

文献中详细剖析了美国作为发达国家,其口腔疾病医疗情况为何低下的原因,主要就是——太贵。而且,在不少国家中,口腔疾病医保或治疗体系与一般疾病并不统一,要么不纳入医保,要么昂贵程度远超一般疾病。

 

这也是为什么在美国,许多低收入人群基本没有口腔医疗保障,仅在病情急速恶化的情况下去急诊求救,但由于一般医院的急诊没有充足的口腔医疗设施,难以为患者提供彻底解决问题的服务,使得患者只能获得暂时的镇痛药物等帮助而继续拖延病情。

 

口腔疾病的治疗费用较高并不仅是美国的问题,在其他国家也存在着这一现象,同时,由于口腔疾病往往起病症状较轻,在费用和“可以拖”两重夹击下,造成了全球几十亿人“有口腔疾病但不去看”的状况。

 

文章认为,解决这个问题,需要多管齐下,从公共卫生政策,到地区经济发展,到个人经济状况,到社会关系,到个人生活习惯再到身体健康状况……

 

文中剖析的影响口腔疾病的因素,越靠左宏观程度越高

 

过于宏观的东西咱管不了,但是,改变生活习惯,远离有害物质,远离烟酒糖,不吃槟榔,以及……远离让你感染HPV的人,都是可以做到的。

罪魁祸首口腔问题全球35亿人烟酒糖

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