2019-07-03 22:30:35 热度:

当口腔医学遭遇商业资本

2019年6月9日下午在北京国际口腔展上,口腔界又迎来了期盼一年的张震康论谈。今年的主题是“论谈中国民营口腔发展模式——当口腔医学遭遇商业资本”。来自全国的口腔界知名专家、学者包括港澳台口腔同行一同聆听了85岁张震康教授的演讲。本次论谈还增加了新的形式,于秦曦教授分享了他对于民营口腔发展的见解,此外在张震康教授演讲结束后,几十位同行畅所欲言,纷纷表达了对资本进入口腔的看法。口腔溃疡网将陆续对第五届张震康论谈进行详细报道。

 

参加第五届张震康论谈的部分嘉宾合影

论坛主持

 解放军总医院刘洪臣教授:

五年前在中国的学术大地上,一个论谈诞生了。大家可能记得,一个80岁的老人站了三个小时给我们谈中国口腔医学的历史和发展。论谈的主讲者是一位学者,一位医者、一位智者,他就是张震康教授。几年来,张震康论谈已经成为口腔学术界的一个品牌。今年论谈的主题是中国民营口腔的发展模式,这是一个非常有意义的话题,相信在张震康老师的引领下大家共同努力,本次论谈一定能成为中国口腔医学发展史上的一个重要的里程碑!

 

刘洪臣教授(左一)、高卫中主任(左二)、俞光岩会长(右二)和郭传瑸院长(右一)向张震康教授(中)献花致敬

 

 

主办方

 国家卫生健康委国际交流与合作中心高卫中主任:

 

连续五年我和我的团队深感荣幸的是,每一年展会的第一天下午能够一起聆听张震康教授对口腔医学本质问题的思考。五年前的今天,我们迎来了北京国际口腔展历史上首个以个人名字命名的论谈——张震康论谈。五年来我们看到他孜孜不倦地探寻科学真理,感受到一位师长强烈的现实和历史责任感。五年来张震康教授带领我们,探寻口腔医学的演进历程和未来道路,医学教育、医患关系、科学与艺术等等根本性、前瞻性的问题,回归初心。许多前辈、专家不远千里来到北京,坚持出席论坛,探讨未来发展。

 

今年是新中国成立70周年,国家卫生健康委陆续发布了《健康口腔行动方案2019-2025》,《国家口腔医学中心设置标准》,《国家区域口腔中心设置标准》等一系列文件,提出要充分发挥市场在口腔非基本医疗领域配置资源的作用,鼓励引导支持社会办口腔医疗健康服务机构,参与口腔疾病防治和健康管理服务。从第四次全国口腔流行病学调查结果看,民营口腔卫生服务机构快速增长。本届张震康论谈以探讨中国民营口腔发展模式为主题,既顺应了中国口腔发展的现状,也代表了将来口腔事业发展的道路和方向,非常值得期待。

一个展会最重要的是灵魂和思考,北京国际口腔展的灵魂是强烈的社会责任感,我们与健康中国的建设同步发展,为更多的人民能够享受口腔事业繁荣带来的福祉,我们一起奋斗。张震康论谈正是代表了这种价值取向、灵魂和方向。作为组织方,我们承诺:张震康论谈的名称不变!对张震康论谈的支持不变!最后也是最核心、最重要、最基础的,张震康论谈所秉持的基本价值观不变!我们一定要传承张震康论谈的社会责任、历史责任,努力把握口腔医学事业发展的内在规律,继续关注前沿和本质问题。

当口腔医学遭遇商业资本论谈中国民营口腔发展模式

讲者:张震康

 

 

 

鼓励、支持发展民营口腔的由来和初衷

现在全中国老百姓都知道看病难、看病贵,那么看病难最早出现在哪个科呢?不是肿瘤科也不是糖尿病科,最早出现在口腔科。上世纪80年代初期就已经显现了。坊间流传着一句话“解放前有牙没饭吃,现在有饭没牙吃”。

北大口腔正畸科当时在全国规模最大,来看病的人最多。当时北大口腔正畸科贴出公告,三天以后可以挂号登记(以往不开放挂号)。公告贴出去不到两天,就有3000多人排队,整个中关村南大街很宽的街道都被堵塞了,排队的人里有为孙子们排队的白发苍苍的奶奶、爷爷,也有为儿子排队的父母。这些人为了一个号,怕排上队的位置被别人挤走,拿着板凳日夜坐在那里,吃喝在那里。

当时口腔界的前辈已经看到,这种现象的背后是群众需求的增加与医生太少之间的矛盾。朱希涛、郑麟蕃等老专家远见卓识,纷纷向卫生部、教育部呼吁口腔专业人员太少,希望能召开研讨会。很快卫生部科教司司长委托中华医学会高等教育委员会主任委员马旭教授(曾任北京医科大学校长),召集全国口腔医学教育研讨会。这个会的规模是有史以来最大的,有全国医学院校主管校长、卫生厅厅长、口腔专家300余人,从早到晚讨论了三天。会议得出一个结论,口腔医学专业是短线专业,要大力加速开办口腔系、口腔专业,培养大批口腔毕业生。这种观点很快被卫生部、教育部认可。到2000年,口腔系已经从当初的五六所招生发展到40所,口腔医生从5741人发展到五万多人。回过头来看,当时肿瘤、精神、儿科、心血管大夫也奇缺,但是由于口腔界几位老专家的远见,使我们口腔专业解决增量问题超前了20年!

但是新的问题又出现了,大学毕业分配找工作难也最早出现在口腔专业。80年代末,卫生部人事司司长给我打电话,说口腔毕业生分配不出去,是不是口腔大夫太多了?我说这个问题很重要,一周后回答。我的回答是,口腔科大夫不是太多了,还是太少了。问题出在公立医院口腔医生编制上。当时的医生都是分配制,全国只有近百家公立医院,口腔专业毕业生一批就上千人,有些同学就没有出路了。这是体制结构性矛盾,一方面老百姓有巨大的就医需求,另一方面我们培养的学生分配不出去,必须要解决这个问题,办法就是——支持发展民营口腔,鼓励公立医院高年资大夫带领毕业生去开诊所,用现在的说法是“创业”。

当时我跟卫生部所有部长和前任部长、以及北京医科大学党委书记彭瑞聪教授都交换意见,他们完全同意支持。我召集了第一届全国口腔系主任院长会议,还邀请曹荣桂副部长参加,提出学会要支持和发展民营口腔,在会上征求意见,没有一个人反对,但是会下就有一种说法,说是挖社会主义墙角。我的一些学生、骨干也不同意,但是我脑子非常清醒,再一次开会征求意见,在会上没有反对意见。1989年10月在柏林召开全世界最著名的口腔学院院长会议,我代表中国参加并在会上提出,21世纪中国私人开业口腔诊所将和西方一样得到发展并扮演重要角色。

我之所以支持发展民营口腔,首先不是拍脑袋做出的判断,而是以一系列国家政策作为支持,以口腔医疗的特点作为依据,并且还统计了我们医院一半以上收入是病人自费。此外发展民营口腔也是为了淘汰江湖郎中的野蛮生长。最重要的,从长远发展看,民营口腔一旦发展起来,就可以永远解决看牙难的问题,解决大学生就业问题。当然民营口腔发展起来也可以让一部分口腔医师富起来。

 

 

 

 

图 上世纪80年代北大医院正畸科贴出挂号公告后前来排队的人群队伍

 

 

为民营口腔开创做出卓越贡献的前辈(左起)朱希涛、马旭、郑麟蕃教授

 

商业资本窥视口腔市场30年终于出手

早期开业者缺乏资金,我想借助我的“名气”去筹集经费,但没人支持我,因为资本看到民营口腔尚不成气候,市场不成熟,或不出手,或出手又缩回去。经过第一批、第二批民营口腔人艰苦卓绝的奋斗,老百姓越来越相信我们民营口腔,而且我们国家的政策,也越来越提倡全民口腔健康教育,支持民营口腔的发展。面对欣欣向荣的口腔医疗市场,资本终于进来了,那么我们就要想一想,当医疗机构、资本和医生这三个要素在一起时会发生什么结果?我们来分析一下。

 医生的属性  先来看看医生的属性。如果说人性有两面性的话,那么医生应该也必须是100%天使,不能有一丝邪念,任何时候都不能出现魔鬼的一面。医生是特别依赖于良知和道德的职业,也是特别依赖于自觉的职业。事实上医生是文明社会展现人道的崇高职业。李克强总理在2018年6月19日全国卫生与健康大会上讲话中说:“医者,非仁爱之士不可托,非聪明理达不可任,非廉洁纯良不可信”。再看看外科老前辈裘法祖院士讲的,“德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医”。

 我国医疗保健事业属性  2018年6月19日习主席讲,“无论社会发展到什么程度,我们必须毫不动摇的把公益性写在医生卫生事业的旗帜上,不能走全盘市场化、商业化的路子”。因此我们首先必须把医疗定性为公益性,任何人都不能超越。

 资本的属性  资本在历史上对推动社会的发展和人类进步有过贡献,虽然有的学者认为资本是中性的,可以做好事,也可以闯祸。但是不管怎么说,资本追求利益的天然特性没有变。在国内外医药界,有很多例证,冠脉支架过度医疗,“万络”下架事件以及长春长生公司疫苗事件等等。国内某民营口腔搞连锁,有的CEO公开讲要进行资本化战略,这与习主席讲的是背道而驰的。某莆田某老板投资牙科,说15%的利润太少,还不如去做珠宝生意或者红木生意。国外甚至有资本代理进入了药物评审专家的会议室,他们根据审评结果操纵股票交易。我国药监局也曾发生类似情况,时任局长被判处死刑。

 

医生、医疗事业、资本之间的矛盾

早期的医院就是收容所、救济院,都是免费的,是在寺庙、教堂或旅舍里。对那些有钱人医生会上门看病,这时医生到病人家,把病人叫做顾客,这是最早对病人使用顾客这个字眼。

 

后来现代医院发展了,需要昂贵的设备仪器,药品、材料和建筑设施等,大家都到医院看病,这时资本就进入了。因此资本和医院的这两个要素的矛盾从现代医院建立之初就开始了,因为资本投入当然要求回报。

我们国家目前推行的是价值医疗,即用最低的成本治好病人,获得最高的性价比,因此从价值医疗来看,是病人利益第一,病人为中心,病人至上,病人利益最大化,病人为先。

但是资本宣称利润第一,医疗价值化,利润最大化,医疗商业化。这两个要素完全是对立的。在这个时候,在那些有资本投入的民营机构,医生到底站在哪一边,是在资本、老板一边,还是医学、病人一边?必须清楚地做出选择。医生不可能既是医生又是商人。协和一位医学人文和伦理专家提供的资料显示,大多数医生滑向商业一边,有的已经跌破了医生底线,在医生神圣的白大褂下留下难以洗刷的污点。

 

 

商业资本进入口腔医疗逐利本性的表现

医生必须坚定地站在神圣的这一边,没有商量余地。而作为资本一方,他也一定站在利润第一这一边,这是本性也改不了。报纸上曾刊登过一些口腔种植广告,专业律师认定这些广告都是违法违规的。“万人抢牙”,“半价种上德国牙50%OFF”,“秒杀1980元”,这些都是商业语言,把神圣的医疗赤裸裸地表达为买卖的商业活动。采用“当天种牙当天用”等字眼夸大疗效,说什么“春季种牙好时节”等反科学宣传,还有的自封自夸,宣称某某口腔医院是口腔行业权威指导机构,某某专家是学术领军人物。

这些广告无非是想包装医疗机构快速成为品牌。而一个医院品牌是怎么形成的,梅奥诊所是一个典型的案例。美国前总统奥巴马曾评论这家医院质量居首位,花费排末位,梅奥诊所不靠广告,靠经治的病人和家属口口相传,91%的病人出院以后主动向别人介绍,平均每一个病人向40个人主动相传,平均每一个出院病人带来五个新病人。而且梅奥大夫拒绝任何媒体的报道,梅奥开始是营利的,后来转为非营利性的,都是捐赠的钱,没有营销部和广告部。

北大口腔医院的品牌也是这样形成的,新中国成立前后,民间有一个口头谣,“到北京逛长城、吃烤鸭、有病去协和,看牙到北大牙科”。所以品牌的形成有自己的规律,不是两三天包装一下就行的。

 

 

个体开业、社会资本进入医疗领域政策演进得到的启示

 

从1980年卫生部向国务院申请《关于允许个人开业行医问题的请示报告》至今将近40年,国家政策从允许到支持再到鼓励,曾有占比规划为公立80%,民营20%。1989年国家开始允许社会资本进入医疗,也经历了30年。从补充到鼓励到放宽到加快、加大再到优先。我们看到有一个非常重要的演进,那就是从优先支持社会资本(营利或非营利)自己选择,到优先发展非营利,优先满足非营利性需求。2016年李克强总理在卫生健康大会上讲,要优先支持举办非营利性医疗机构。习主席讲到,加强对非营利性的社会办医机构的监督和管理,对营利性的医疗机构也要加强对利润率的管控。医疗行业属于微利行业。

 

由此我们总结为五条本质属性和两条铁律,即发展民营医疗不可逆;公立医院是主体主导;鼓励社会资本进入医疗行业;优先发展非营利性民营;要加强盈利率管控。两条铁律是:公益性和微盈利性。

 

 

中国民营口腔发展模式以及“连锁店”问题

现代牙医以小规模形式已存在200余年。北美几千所牙科诊所都是小规模的,从2把牙椅到9把牙椅,平均是5~6把牙椅左右。国内资料显示,民营口腔诊所平均4把牙椅。这种小规模模式稳定存在,有其存在的合理性和内在规律,这是由专业口腔医师的特点决定的,因为口腔医疗是最典型的二人世界,口腔医生也是最典型的自由职业。

那么近年来兴起的大规模快速打造的连锁形式最后的命运会怎么样?

首先,快速扩张几十、几百家连锁诊所,需要招聘成百上千个能独当一面高素质的专家,这些专家哪里来?高薪挖也未如愿。我们自己培养人才?研究表明,专业学习的窗口期是18-25岁,在这个期间学的东西最扎实,最容易学到。错过了这个窗口期再培训,需要一万小时的培训,叫“一万小时法则”,资本愿意支付这一万小时的经费吗?一个成年人思维智力的发展,只能达到青年时期打下的地基所能支撑的高度,如果在大学里没有得到正规的技能操作规范,已成习惯行为再培训纠正需花费几倍的时间刻意训练。

其次,没有病人怎么办?资本就会做广告,扩大营销队伍,成本加大,为了急于收回成本就会过度诊断和过度治疗。高薪聘请专家,扩大管理人员到分店管理,增加的成本就必然要转嫁到病人身上才能赚钱。

大型医院是劳动密集型,技能密集型和智慧密集型的复合体,不但需要付出高科技,更要有情感付出,是世界上所有形形色色机构中最难管理的。因此对院长、CEO在资质上要求很高,在知识背景上要求很高,在管理能力上要求很高,在人格人品上也是要求很高!医疗机构不像肯德基一样能搞连锁,肯德基的产品可以模式化、标准化、机械化和自动化,属于简单的线性模式,而病人则是非常个体化,高明的医师是很难或不能被管理的。统计资料显示,60%-80%的诊疗方案都是基于与病人的谈话结果来确定的。

口腔连锁不是创新,国外早就有了,其他行业已成功运行几十年了。北大光华管理学院原院长张维迎说过,满足市场上已经表现出来需求的企业家是二流企业家。比任何人早知道早开发消费者都不明白需求的企业家才是一流伟大的。希望企业家们能够把资金引到我们国家口腔医疗卫生薄弱的地区,还没有形成市场的地方,到广大农村、乡镇、边远地区开发口腔新市场,你就有可能成为伟大的一流企业家,成为中国农村民营口腔医疗保健的开拓者。

医生、医疗和资本三者既然目标不同,那么在在什么条件下能够运作成功呢?

第一必须保持医生诊治的专业独立性,他(她)是患者的第一责任人,不受命于CEO。

第二必须把病人利益放在首位,任何市场力量、商业力量、社会力量、老板力量都不能动摇。

第三资本老板必须明确医疗是公益性、是微利的行业,不是暴利行业。

第四,从体制创新、管理创新和大数量法则中获利,这完全是可能的,美国就有成功的先例。

 

 

总结

 

资本用好了可以造福人类,用得不当会祸害人类。我们欢迎社会资本进入口腔,发挥其带领造福口腔事业的一面,同时削弱、防止弊的一面。当前民营口腔出现的一些乱象,一方面要靠政府的监督,同时也要靠行业协会、学会的管理和自律。如果政府监督不过来,那就靠行业协会,包括我们学会来管理和自律,这也是协会、学会职责所在。如果政府监管不到位、不完善、有漏洞,法律又有盲区,如果协会、学会听之任之,不去实施自律监督,那么由第一批、第二批民营口腔辛辛苦苦培育起来的好口碑和市场就会毁于一旦,整个口腔行业信誉受损,整个中国口腔事业就会受损!到那时再纠正,损失太大,成本太高。

我期盼:民营口腔医生、管理人士和投资人走健康发展之道;期盼民营口腔组织、口腔行业协会和学会马上行动起来,发挥作用,这是你们的责任!

口腔医学商业资本

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2019-08-15
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口腔医学的发展经历了漫长的时光,但口腔种植却仿佛在一夜之间驶进了时空的快速通道,这一切源于锥形束CT(CBCT)的出现,随着CBCT设备的广泛普及,相应的各类第三方种植辅助设计软件也孕育而生,现阶段CBCT搭配这些软件的应用显著提高了种植体植入的准确性、减小了手术风险、缩短了手术时间,提高了医师的工作效率。本期《今日口腔》将与大家共同分享由王虎教授和欧国敏教授主编,人民卫生出版社出版的...[详细]
2019-07-22
手术中突然停电!这群牙医用手机照明完成手术
这是一条暖心的新闻,9月1日,贵州省兴义市桔山街道因变压器故障发生片区停电。但是,一家口腔医院的医生们却在停电时用手机照明完成了一场手术。 说到口腔医生,当今社会上仍有很多人对口腔医生的工作都存在误解,很多人都会这么认为:暴利、冷漠。其实,牙医背后的难是很多患者无法体会的,今天小编就搜集整理了网上对口腔医生误解最多的几条吐槽,替广大的口腔医生同仁们喊冤! 1、口腔医生不能休...[详细]
2019-09-03
口腔执医考试再难,明天还是要照常上班
8月24日-25日,全国医学生结束了为期2天共计4个单元的执业医师笔试考试。因为觉得考试题太难(或太偏)的考生太多,大家在新浪微博上针对执医考试开始了热议。 8月24日晚,本应在家休养生息(或垂死挣扎)迎接后半场考试的考生们,竟然活生生在微博上把执医考试的话题送上了热搜。 要知道,能够在众多社会新闻和流量明星中挤进热搜得有多难(对和今年的题一样难)。 对于这次执医考试话题进热搜,口腔医...[详细]
2019-08-25
北京大学口腔医院三亚分院、中山大学附属(南沙)口腔医院斥巨资扩张
资本加速进入口腔医疗赛道,这在2019年2月国家卫健委发布《健康口腔行动方案(20192025年)》后,更是迎来口腔医疗产业投资的爆发期。高校口腔医疗资源一直炙手可热。投资超5亿元的北京大学口腔医院三亚分院将于今年12月动工。今年开始设计招标的中山大学附属(南沙)口腔医院预计总投资10.3亿元。 据了解,北京大学口腔医院三亚分院规划占地104亩,建设工期2年。其中海南省政府投资30%,三亚市政府投资30%,...[详细]
2019-09-27
口腔医学学什么?就业前景如何?
高考已然落幕,紧随其后的又是一段让人紧张而又迷茫的抉择。 报考志愿的时间因省份不同而不同,就本科段而言大致都定在六月底至七月,专科方面会相较延后一些,不知荧幕前的你都准备好了吗? 在此,小编不禁要厚着脸皮给你推荐一门专业口腔医学。 别的废话先不说,来,上干货! 什么是口腔医学? 口腔医学通俗讲是牙科加牙医,准确来说是牙齿只是口腔医学研究的一部分,还会研究一些如红斑、口腔器官...[详细]
2019-06-21
文水县人民医院照相事件:别把医患关系毁在自己手里
医生,作为挽救生命以治病为业的人,对待自己的职业本应该更加严谨认真,对病人负责,但随着市场经济的迅速发展,我国的医患关系变得日趋紧张,而医疗纠纷也日益增加。 我们总是在新闻上看到各种各样医患之间的矛盾,有人因为不良医生做的种种感到愤怒,也有些医生因为莫名背锅感到委屈,而今天说的事,看完后真得是让人无法理喻。 7月14日,武先生的外婆在医院治疗期间接到了病危通知书,之后,家属...[详细]
2019-07-26
  • 秒懂牙科,分分钟了解牙齿全部知识
    口腔牙齿就像一个小班级 牙龈是劳动委员。 保证口腔的良好的清洁卫生状况;牙齿们是一个个班级成员,乖乖聚集在舌头班长周围,配合班长完成发音的工作; 唾液是生活委员。 黏合调动各位成员进行咀嚼的功能。 上颚和口底是文娱委员。 充满了浪漫的艺术细胞,肩负起将口腔建设出既有形态的职责。 当然,它们都听命于 班主任大脑。 大脑分出的 各类支配和感知的神经成为了口腔班级的小组长, 负责将讯息和...
  • 保护乳牙很重要!搞不好换牙就不长牙了!
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  • 香港大学牙医学院牙科博士求学之旅
    笔者目前正在香港大学牙医学院攻读博士学位。 近年来想来港深造的内地学生越来越多,我也断断续续收到很多关于申请的询问,这次借公众号分享自己的求学过程,将目前的所见所闻所思和大家分享,希望对大家有所帮助~ 入学申请 读博这个想法的萌生是在三年前,一个偶然的机会我参加了中大-港大口腔种植研究论坛,第一次感受到了一种不是在混的学习态度。 在我过去接受的教育体制里,混的时候太多了:上...
  • 专业数字化口腔医学词汇
    多轴机床 Multi-ax is machines 非均匀有理B样Non-uniform rational B-spI ine(NURBS) 分牙 Tooth Cutting 封闭系统 Closed architecture 感光聚合物喷射 Photopolymer jetting (PPJ) 干法加工 Dry processing/Dry milling 光顺 Smoothing 光学干涉法 Optical interferometry 光学扫描仪 Optical scanners 规划软件 Plann...
  • 根管治疗是什么?
    根管治疗是我非常喜欢的治疗。记得在北医要毕业的时候,有一天教我们牙体牙髓的岳林教授在讲课结束之后,把我叫到一边对我说你牙体结业考试很不错。后来我知道我考了满分,全班唯一一个。岳林教授带我们之前刚从美国作为访问学者回来,她把国外的最新的治疗技术教给我们,对我们非常严格。非常幸运可以遇到这样好的老师。 我喜欢比较有挑战的工作,在牙科治疗中最有挑战的治疗之一就是根管治疗。牙...
  • 江汉油田总医院被收购改制掀巨大风波,医院职工雷正秀、胡望明...
    江汉油田总医院被收购改制又出问题,根源在什么地方? 二次改制的原国企医院江汉油田总医院引起巨大风波,院长的一封公开信将改制背后的观念冲突、利益纠葛展示在公众面前,此后一系列连锁反应出人意料。 战略投资者遴选获胜的海王生物发布公告称,不参与收购医院,只是战略合作。曾作为收购利好承诺的托管也不存在,武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称武汉协和医院)表态对于托管江...
  • 循证根管:根管治疗VS种植治疗
    口腔医学的最终目标就是帮助患者保存天然牙列,因此临床医生常常会遇到的困境是牙齿何时应该被宣判死刑,继而拔除并由种植牙替代?这也是一直以来口腔界最具争论的话题(图1)。由于种植技术的出现并日益普及和材料学的进步,部分医生甚至连患者都越来越轻易地选择拔除天然牙。另外,牙体牙髓治疗的远期效果及患牙留存率开始被认为不如种植修复,在这样的大背景下,根管治疗似乎逐渐被种植所取代,...
  • 为什么要洗牙?洗牙都有什么好处?
    有的人每隔一段时间就去洗牙 认为定期洗牙才健康 有的人到现在都没有洗过牙齿 认为有刷牙就行,洗牙太伤 那么亲爱的大家对洗牙的认识有多少呢? 今天就带大家一同认识洗牙 牙龈与牙根面之间存在一条浅沟,称龈沟 龈沟内易积存食物碎屑,附着菌斑 久而久之即成为 牙结石 ,引起牙 龈炎、牙周炎 出血、口臭,最终引起牙齿松动,甚至脱落 洗牙 ,是借由各种器械来去除 牙结石及牙菌斑 可以减轻牙龈炎、牙周...
  • 为何药品对女性的副作用更大?
    我在小学的时候做过一道语文填空题,那道题需要填写「ta们」这个词语。可是这个句子中的「ta们」既有男生,又有女生。 于是我跑去问爸爸,应该使用哪个「ta」。爸爸告诉我:当「ta们」既有男的「他」又有女的「她」的时候,应该用那个男的「他」。 我当时对这个答案并没有太过在意,只是认为自己又多掌握了一个新知识。 后来回想起来,一个小小的语法使用规范其实说明着这个世界大部分事物都是以男性为...
  • 借鉴德国口腔卫生士模式的精髓
    本文通过对德国口腔卫生士职业形象的描述,将以口腔预防洁牙为例,阐述国内外民营诊所经营模式对比以及口腔卫生士这支口腔预防的新生力量军对诊所的优化,希望通过这篇文章使我国口腔医务工作者对口腔卫生士有新的认识与了解,也希望对我国推行口腔卫生士继续教育带来参考和帮助。随着我国近年来口腔医院及民营诊所的高速发展,对专业口腔护士和口腔卫生士的需求日益增加,希望这个职业可以转变为...