2020-09-02 01:13:31 热度:

头癣的表现症状,专业联合用药及注意事项

 

患了头癣以后我们的头上会出现白屑或是黄痂,这对我们的形象损害是非常严重的,所以我们一定要及时的进行治疗,头癣顾名思义也就是发生在头部的皮肤病,头癣是发生于头皮及头发的浅部真菌感染,头癣好发于儿童,病程慢性,传染性较强,感染的途径主要是由直接或间接接触患者或患病的动物而传染。比如理发、家庭及集体中互戴帽子、互用头巾或梳子等均为传染途径,有些儿童则因接触患癣病的猫、狗而感染。通常都是由于头皮细菌感染所导致的,并且头癣具有较强的传染性,如果患上了这项皮肤病,不仅会威胁到患者的身体健康,甚至会威胁到家人的身体健康,得了头癣疾病必须抓紧时间治疗,下面就和口腔溃疡网一起来学习头癣的表现症状,专业联合用药及注意事项吧!

 

 

[头癣的表现症状]

 

1、黄癣

俗称“瘌痢头”。由许兰黄癣菌所致。典型的皮损为黄癣痂,由黄癣菌及表皮碎屑组成,硫磺色,质较硬、干燥、易碎,边缘翘起,中心微凹而呈碟状,从中有一根或数根头发穿出。黄癣痂与头皮附着甚紧,不易刮去,刮去后基底潮红、湿润。严重的可累及面、颈及躯干等处。常自幼患病,直至成年始逐渐愈合,在头皮上遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕,其上只见少数残留稀疏的头发和黄痂。

 

2、白癣

又名小孢子菌头癣,最常见。病原菌主要是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌,偶见铁锈色小孢子菌。初起损害为群集毛囊性丘疹,或环形红色斑片,继而变为以鳞屑为主的小斑片。鳞屑为灰白色,较干燥。头发略稀疏、无光泽,病发在离头皮上约0.3~0.8cm处折断,在残留的毛干上有灰白色套状鳞屑包绕,即“菌鞘”,乃是真菌孢子寄生在发干上所形成。一般无炎『生反应,亦可轻微发红,毛囊可突起如鸡皮状,偶可伴发脓疱、渗液、结痂,附近淋巴结肿大,自觉痒感。损害一般发展至半年后不再扩大增多,处于相对静止状态,至青春期趋向自愈。若无继发感染,不留瘢痕,愈后头发可完全生长。

 

3、黑点癣

儿童和成人均可感染。初起损害为小片丘疹、鳞屑,以后发展成为多数甲盖大小的鳞屑小斑,散在于头皮或枕部,小斑亦可相互融合形成较大的斑片。患处病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊口,呈黑点状,故称“黑点癣”。本病发展缓慢,可终年不愈,愈后可留瘢痕形成、脱发。

 

4、脓癣

为白癣或黑点癣的一种特殊类型,近年有增多趋势。多由亲动物性或亲土性的真菌引起,如犬小孢子菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等。可因接触动物或接触土壤而感染。由于机体反应强烈,引起明显的炎症,初起为群集的毛囊炎性丘疹,迅即发展成为由多数毛囊性脓疱组成的隆起性肿块,逐渐扩展,可至胡桃大或更大,边界清楚,质地柔软,表面有多数蜂窝状排脓小孔,从中可挤出脓液。发根松,易拔除。可有轻微疼痛和压痛,局部红肿,耳后及枕后淋巴结常肿大,可引起癣菌疹。愈后有瘢痕形成。

 

 

[专业联合用药]

 

一般治疗

以抗真菌药物治疗为主,通过内服和局部外用杀菌药物达到治疗目的。

 

 

一般药物治疗

1、盐酸萘替芬乳膏

本品为新型烯丙胺类局部抗真菌药,其作用机制为选择性的抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌细胞壁的麦角固醇的生物合成,影响真菌的新陈代谢,使真菌细胞损伤或死亡,而起到杀菌和抑菌作用。

 

注意事项

涂抹部位如有烧灼感,局部发红时,应停止用药。

 

2、克霉唑乳膏

克霉唑属广谱抗真菌药,作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对浅部、深部多种真菌有抗菌作用。

 

3、萘替芬酮康唑乳膏

主要成份为盐酸萘替芬和酮康唑。盐酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,使膜结构破坏从而抑制真菌细胞的生长。

 

注意事项

如果出现严重的局部刺激症状和过敏反应,需停止用药。

 

4、硝酸咪康唑乳膏

广谱抗真菌药,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用,对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。

 

5、复方聚维酮碘搽剂

复方制剂,其中聚维碘酮能逐步释放出碘而发挥杀菌作用,阿司匹林分解后,产生的水杨酸,具有消炎和止痒作用。其中,还可软化角质、增强药物皮肤渗透作用。

 

注意事项

对碘过敏者禁用;不宜与硫代硫酸钠或汞溴红同用或接触。

 

6、硫软膏

对疥虫、细菌、真菌有杀灭作用,并能除去油脂及软化表皮、溶解角质,其作用机制是硫磺与皮肤及组织分泌物接触后,生成硫化氢和连五硫酸等的结果。

 

注意事项

本品浓度较高,对儿童刺激性大;本品与其他治疗痤疮药、脱屑药、清洁剂、维甲酸、以及其他含酒精的制剂并用,可增加对皮肤的刺激,使皮肤干燥。

 

7、水杨酸软膏

水杨酸是一种角质软化剂,5%~10%有角质溶解作用,能将角质层中连接鳞屑的细胞间粘合质溶解,并由此亦可产生抗真菌作用。

 

不良反应

可有刺激感或接触性皮炎。大面积使用吸收后,可出现水杨酸全身中毒症状,如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛。

 

注意事项

不宜大面积使用,以免吸收中毒;不宜用于破溃的皮肤及有炎症或感染的皮肤;可经皮肤吸收,不宜长期使用,特别是年轻患者。

 

8、酮康唑洗剂(2%)

酮康唑为人工合成的广谱抗真菌的咪唑烷衍生物,对皮肤真菌如发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属以及酵母菌、糠秕孢子菌属具有强烈的抗菌活性。

 

 

联合用药方案

1、2.5%--5.O%碘酊+5%~10%硫磺软膏

2.5%~5.o%碘酊具有消毒、杀菌、止痒的作用,并可扩张末梢血适用于皮肤癣菌病。5%~10%硫磺软膏对头皮和头发具有保护、润}1作用,重要的是同时具有消毒、杀菌的作用。两者联合应用可增强疗适用于皮损面积小、数目不超过3个者。

 

2、灰黄霉素+2.5%~5.0%碘酊+10%水杨酸软膏

2.5%"—5.0%碘酊和10%水杨酸软膏联合同时具有杀菌、消毒;止痒的作用,且可以增强疗效。灰黄霉素具有抗真菌的作用,但应注意月期间避免暴露于日光及紫外线下,应多进食脂类食物,以利于药物吸收,上述药物联合适用于头癣面积较大、数目较多的患者。

 

3、泼尼松+酮康唑+2.5%--5.O%碘酊+10%水杨酸软膏+红霉素

泼尼松是糖皮质激素类药物,具有抗炎、减轻炎症反应的作用。坌素是抗生素,具有消炎、杀菌的作用。2.5%~5.0%碘酊、10%水杨酸软膏和酮康唑联合是抗真菌治疗,具有止痒、杀真菌和消毒的作用。上述药物联合仅适用于脓癣患者,且泼尼松应短期应用。肝病患者和孕妇龚酮康唑。

 

4、白矾15克+艾叶20克+蜂房9克

用上述中草药水煎洗头,具有清热、消毒、止痒和杀菌的作用,对头癣患者适用,效果较好,副作用小。

 

 

[注意事项]

 

1、日常消毒

患者衣帽、枕巾要晒、烫、煮消毒;被污染的理发工具要刷、洗、带菌的毛发、鳞屑、痂皮要焚毁。不要互戴帽子、互用毛巾等。

 

2、加强宣传教育

使儿童养成良好的卫生习惯,并经常检查儿童的头部,如果发现可疑情况,应及时到医院诊治。

 

3、用药注意

用药期间,每周剪发1次,经常用热水肥皂洗头。

 

4、女患友注意

尽量避免倒过来梳头发,顺着头势梳,马尾辫不要扎的太紧。建议不要戴发巾、头巾和帽子过于去遮挡它,多晒晒太阳,多参加户外的活动。

 

5、男患友注意

头皮上的斑块如果比较严重的话,可以选一些比较短的发型。

 

6、多按摩

按摩头皮有促进头皮血液循环、疏通经络等功效。

专业联合用药注意事项表现症状头癣

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