口腔反复溃疡,警惕这些疾病

口腔反复溃疡,警惕这些疾病

大家是否为反复发作的口腔溃疡所困扰,是否因长时间难以愈合而担心会不会癌变,又或者是否将口腔内所有溃疡、糜烂症状称之为口腔溃疡?

口腔黏膜科主任刘莉于4月12日做客了FM104.3河北综合广播《燕赵大医生》栏目,为广大听众朋友们详细的介绍了口腔黏膜溃疡的相关知识,解答了大家关注的黏膜问题。接下来我们一起来听听刘主任是怎么说的吧。

1、什么是口腔溃疡?

口腔黏膜是指口腔内的衬里,正常的口腔黏膜呈粉红色,表面光滑湿润;当黏膜表面的完整性发生破坏,表层坏死脱落形成凹陷,这样就会出现口腔黏膜溃疡。临床上最常见的是复发性口腔溃疡,常常发生于口腔黏膜角化差的部位,如上下唇内侧黏膜、双颊黏膜、舌头、口底,软腭等部位。

2、口腔溃疡有什么特征?

常见的复发性口腔溃疡有4大典型特征:红、黄、凹、痛。

红:溃疡边缘有一圈充血红晕带;

黄:溃疡表面有黄色假膜;

 凹:溃疡中央是凹陷下去的,低于正常黏膜表面;

 痛:溃疡明显的症状是疼痛,影响患者进食及说话,降低患者生活质量。

3、为什么会反反复复出现口腔溃疡?

复发性口腔溃疡具有自限性、周期性、复发性特征。

自限性是指复发性口腔溃疡有不治自愈特点;轻型、疱疹样型口腔溃疡约10-14天愈合;重型口腔溃疡持续时间较长,约需1-2个月或更长时间愈合。

溃疡愈合后,经过间歇期会出现周期性复发,发作周期长短不一,有的患者一年发作2-4次,有的患者每月均有发作,有的患者此起彼伏,连绵不断,给患者的生活造成极大的困扰。

4、哪些人群是口腔溃疡的高发人群?

复发性口腔溃疡患病率约为10%-25%,女性患病率高于男性,10-30岁年轻女性好发。

(1)复发性口腔溃疡的发病有遗传倾向,有家族史的高发。

 (2)细胞免疫功能下降的人群易发。

(3)有系统性疾病的人群(各种消化道疾病及功能紊乱者)。

(4)精神紧张,学习、工作压力较大,作息时间不规律,营养不均衡的患者。

5、口腔溃疡会癌变吗?怎么区分口腔溃疡是良性还是恶性?

复发性口腔溃疡有自限性,一般10-14天愈合,即便是重型口腔溃疡,1-2个月也可以愈合;溃疡愈合后,会不定期在口腔其他部位出现复发,这样咱们不考虑癌变问题。

如果一个溃疡持续数周或数月仍不愈合,这样就要引起重视,这个溃疡是不是恶性的。

怎么区分溃疡的良恶性呢?复发性口腔溃疡中有一型是重型,虽然溃疡深大,但是它是良性病损,溃疡的形状规则,边缘整齐,质地摸着是软的。癌性溃疡,溃疡的深浅不一,边缘不规则,呈菜花状,摸着质地是硬的。所以如果在口腔黏膜上出现超过数周或数月不愈合的溃疡,如果摸着是硬的,似菜花状就要警惕,应及时就医。

6、口腔溃疡,要注意提防哪些疾病?

临床上经常看到一些患者主诉是口腔溃疡,实际检查发现并不是常见的复发性口腔溃疡,除此之外还有一些其他疾病。

(1)白塞病:口-眼-生殖器三联征,除复发性口腔溃疡外尚可累及身体其他部位出现病损。

(2)创伤性口腔溃疡:由于口腔局部刺激因素造成的口腔溃疡,口腔内残根、残冠、不良修复体锐利边缘会造成相应区域的口腔黏膜出现溃疡,溃疡的形状与刺激因素向楔合,去除刺激因素后溃疡可以愈合。

(3)结核性溃疡:结核杆菌引起,溃疡边缘不规则呈鼠噬状,基地呈粟粒状,有全身症状,结核菌素试验阳性。

(4)疱疹性口炎:单纯疱疹病毒引起,口腔黏膜丛集成簇小糜烂面及牙龈炎症。(5)超敏反应性口炎、多形红斑:口腔黏膜可以出现大面积糜烂面,糜烂面上覆盖厚厚的假膜。

(6)糜烂型扁平苔藓:口腔黏膜白色网纹病损,其间有糜烂面。

(7)大疱类疾病:属于自身免疫性疾病,表现为溃疡糜烂。

(8)癌性溃疡:长期不愈合的溃疡,呈菜花状,质硬。

(9)其它可引起口腔黏膜出现溃疡、糜烂的疾病。

7、口腔溃疡如何缓解?

这个问题涉及到口腔溃疡的治疗。复发性口腔溃疡的治疗包括两部分,局部治疗和全身治疗。

局部治疗:目的是消炎、止痛、促进愈合。应用消炎的漱口水,局部涂促进可以愈合的药;也可以应用激光局部照射起到止痛促进愈合的作用。对于重型溃疡还可以应用局部封闭、超声雾化治疗。

全身治疗:目的是针对病因治疗,减少复发,争取缓解。可以应用调节免疫药物,中成药,中草药进行治疗。

8、预防口腔溃疡,保护口腔黏膜,我们应该怎么做?

(1)避免粗糙、硬性食物和过烫食物对黏膜的创伤。注意营养均衡,饮食清淡,少吃烧烤、腌制、辛辣食物,

(2)保证充足睡眠时间,提高睡眠质量。保持乐观精神,避免焦虑情绪,作息时间尽量有规律。

(3)多吃含纤维丰富的食物,适当运动,防止便秘。

(4)去除口腔局部刺激因素,避免口腔黏膜创伤。

(5)保持口腔卫生。

保护口腔黏膜健康很重要,请大家不要忽略口腔黏膜方面的病损,有症状一定要及时就医。

口腔反复溃疡警惕这些疾病

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