小儿鹅口疮
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什么是小儿鹅口疮
小儿鹅口疮是比较常见的儿童口腔疾病，一般表现在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。它长在嘴上，看起来是一层薄膜，但无论如何擦拭都不会被蹭掉。
从西医的角度来看，小儿鹅口疮是一种真菌感染，主要是白色念珠菌感染。当然啦，如果婴儿营养不良或身体衰弱，也是可以发病。
白色念珠菌广泛存在于我们的生活空间和人体的皮肤、粘膜、口腔消化道等部位。平常它只是安静地呆着，当人体抵抗力比较弱的时候，它就会出来“兴风作浪”。
从中医的角度看，鹅口疮是以口腔、舌上生有白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因为其色白如雪，故又名“雪口”。此疾病一年四季均可发生，主要见于初生儿或者久病体虚的婴幼儿。鹅口疮若是治疗得当，那么孩子的身体则无后顾之忧，可一旦身体虚弱且邪气入体严重者感受此病，白屑就会逐渐蔓延至气道，阻碍呼吸，甚至危及生命。
此外，从中医的角度来看，鹅口疮有两证。
（一）心脾积热，这主要是因为妈妈在怀孕的时候可能爱吃一些烧烤、麻辣的东西或者孕妇本来就有热证，孩子待在母亲体内很容易受牵连。小孩子脏腑稚嫩，这热很容易聚集在心脾，导致孩子还未出生，却已经埋下了隐患；
还有一种情况，就是平时孩子玩的玩具或者吃饭用的奶具不干净。孩子喜欢把东西放嘴里这是天性，但是一定要注意消毒，防止毒邪（也叫病毒）侵入体内，在心脾聚集生热，造成鹅口疮。另外，也不要给孩子吃一些过硬或者刺激性的食物，以防口腔黏膜破损，让毒邪有机可乘。
（二）虚火上浮，主要是因为有的初生儿身体素质不好或者免疫力很低，老是生病，吐泻不止，津液精气流失的特别严重；
另一方面，体内的水火本来是相互制约的，如果水的力量大大减少，那么小孩子就易变成阴虚体质，一股虚火直冲口腔，发为鹅口疮。
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为何一岁以内的宝宝易中招
大多患小儿鹅口疮的宝宝在一岁以内，尤其以新生儿到6个月的宝宝为最。为什么中枪的总是小宝宝？可能与下面几个因素有关：
（一）宝宝在1岁之前都是口腔敏感期，很容易用嘴巴去探索各种玩具，或者吸吮自己的手指，这样卫生不易控制，容易造成念珠菌的感染。
（二）缺乏髓过氧化物酶
髓过氧化物酶听着很复杂，其实简单来说，它是维持体内真菌平衡、不让它们捣乱的重要物质，然而，髓过氧化物酶从无到有是有需要一个过程的，只有宝宝到6到12个月的时候，才能渐渐达到一个相对正常的水平。
因此，一岁之前的宝宝体内常常出现缺乏髓过氧化物酶的情况，易引发鹅口腔。
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什么原因容易导致感染
（一）有研究表明，人工喂养（非母乳喂养）的婴儿，特别容易感染鹅口疮。
因为配方奶中有大量的乳糖会改变口腔环境的ph值，菌丝喜欢在这种环境中生长繁殖；而母乳中有大量的保护因子，比如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶解酶等，它们会在婴儿的口腔内形成一层保护膜，避免感染。
（二）如果母亲有霉菌性阴道炎，在孩子通过产道时，可能感染白色念珠菌。
（三）乳母奶头或哺乳用品不洁
很多传统坐月子的习惯是月子里不洗澡，然而这样很难保证乳母的个人卫生。当乳母乳头不洁，或手指不洁时，很容易将细菌传给孩子，造成白色念珠菌感染。
另外，人工喂养所用的奶嘴对宝宝柔弱的口腔黏膜是一种刺激，会产生间歇性的机械性创伤，引起白色念珠菌感染。如果哺乳用品没有做好清洁消毒，也可能导致宝宝感染。
（四）嘴对嘴亲吻宝宝
成人抱着宝宝进行亲吻，亲吻宝宝的嘴唇，也有可能会造成母婴之间的微生物传播。
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小儿鹅口疮应该如何治疗
关于小儿鹅口疮的治疗，爸爸妈妈们可以尝试用以下的几种方式：
（一）用小苏打水擦洗口腔
网上有说法推荐用消毒棉签蘸2%的小苏打水擦洗口腔，这个思路是可行的。
因为真菌在碱性的环境下不容易生长，用1%-2%的碳酸氢钠溶液擦洗口腔，每2-3个小时擦洗一次，可以抑制真菌的生长。
（二）制霉菌素混悬剂
常用的为每毫升含10万单位制霉菌素，部分医院可以制作相应的成品。
如果没有制霉菌素混悬剂的成品，可以用制霉菌素1片，碾碎后加入5毫升水或食用的鱼肝油或食用甘油混匀，每天涂擦3-4次，涂擦之前注意先将混悬剂摇晃均匀以后再使用。
部分家长可能会询问是否可以用平时补钙的维生素AD滴剂进行混合，但维生素AD滴剂的是用来过大可能存在维生素过量的问题，因此不建议用5毫升的维生素AD滴剂按照以上的浓度进行配比。
具体AD滴剂的详细用量可以咨询内科医生。
注意：
家长应合理安排擦洗与喂奶的时间，建议尽量在喂奶以后半个小时左右用药。原因是如果刚喂完奶就用药，部分孩子可能引起呕吐。
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鹅口疮反复不愈怎么办？
鹅口疮是一种非常容易复发的口腔疾病，在预防和防止复发方面，家长需要注意的事项有很多。
（一）强调无数次的讲卫生！！！！
这日常生活中要注意孩子的口腔卫生，注意吃奶前后乳头和奶瓶的清洁卫生，有吮指习惯或者乱咬玩具习惯的宝宝要注意他的小手和玩具的卫生。
对于需要消毒的相关物品，尽量应用开水煮沸消毒10分钟左右。
（二）宝妈做好乳房护理
乳房长期浸泡在乳汁中会造成妈妈们局部的念珠菌感染，往往表现为皮肤的灼痛不适，继而传染给宝宝。因此妈妈们需要做好乳头的清理，如果有溢奶，建议定期更换乳罩或乳垫，保持乳头的干爽。
（三）不要乱用抗生素
不是所有的疾病都能用抗生素进行治疗，至少鹅口疮的治疗是不可以用抗生素的。应用抗生素，反而有可能引起菌群失调，加重鹅口疮。
（四）日常做推拿，增强宝宝体质
清胃经
补脾经
清天河水
退六腑
按揉涌泉穴
在日常生活中，家长可按照文中所说的给宝宝推拿，提高宝宝免疫力，如若宝宝鹅口疮情况严重，应立马送宝宝去医院接受专业检查。
