患者基本资料
患者:张XX性别女年龄25岁。
主诉:上颌前牙外伤致牙折6个月。
现病史:患者半年前因外伤致4颗前门牙牙冠折断,在我院给予根管治疗,临时冠修复。
检查:12、11、21、和22临时冠存在,冠边缘密合。去除21临时冠,见21断端位于龈下,叩诊疼痛(+),松动Ⅱ°,冷热刺激疼痛(-)。
诊断:11、12和22冠折,21冠根折。
术前情况
术前口内像

术前CBCT

术前CBCT截图
21颊舌向斜形冠根折,断端平牙槽嵴顶,残留根长约9mm。冠延长术后冠根比例不协调,单冠修复有困难,建议冠桥修复或拔除21残根,种植修复。

术前去除已松动折断的牙冠像

治疗方案选择
1、12单冠修复。21冠延长或拔除后,11、21和22联桥修复。
2、21种植修复,12、11和22单冠修复。患者选择种植修复治疗方案。
术中情况
微创拔除残根

残根脱出

拔除的残根

搔刮拔牙窝

定点、逐级扩孔

植入种植体OsstemTSⅢ4.0*11.5mm

结扎牙线,口内制作种植体位置关系钥匙

涂抹模型树脂

制作好的种植体位置关系钥匙

通过位置关系钥匙在模型上固定替代体。

转移出种植体的位置关系,修整出理想的龈袖形态

选合适的基台并制作临时冠

临时冠制作完成

临时冠就位即刻像

术后情况
术后即刻CBCT截图

术后即刻CBCT截图


术后3个月通过临时冠牙龈塑形,见牙龈形态良好

术后3个月CBCT

术后3个月CBCT见初期骨结合,颊侧骨板未见明显吸收





















