石膏作为其中的君药，便开始进入了历代医家的视野。当然其中也有不建议使用石膏者，如吴鞠通便为石膏的使用设立了白虎汤四禁。但是在近现代时期，有一位医家可谓是将石膏使用的出神入化，以至于他有着“石膏先生”、“石膏大王”等名号，他便是中医泰斗张锡纯。
石膏甘、辛，性大寒，可入肺、胃两经，具有清热泻火、除烦止渴的功用，且外用还能够收湿敛疮生肌。张氏对于石膏，有着非常高的评价，认为其“为药品中第一良药，真有起死回生之功”“为救颠扶危之大药”，可见其对这一药物的喜爱。那么到底张氏是如何灵活应用石膏的呢？
首先便是遵循严格的辨证论治思想。辨证论治使我们传统中医最基本的原则之一，四诊合参，综合分析从而认清患者身体的最主要矛盾，才是最首要的一步。
张氏认为石膏为清阳明胃腑实热之圣药，故使用石膏的依据便是辨证为实热证，且火热炽盛时。在治疗瘟疫、温病、妇人产后热病、小儿发热等各种内外伤疾病中，张氏每每使用生石膏，都能起到立竿见影之效。而这些疾病都有一个共同的特征，便是实热之病机。因此，张锡纯使用石膏的第一个“技巧”，便是认清病机，准确辨证。
其次，张锡纯之所以能够将石膏使用得出神入化，是他在使用石膏时，炮制方法、服药方法等方面都仔细把控。由于在明清时期，许多医家都认为石膏大寒，十分败坏胃气，故不可轻易使用，因此则转用煅石膏。但张氏却认为煅石膏性收敛，若用于治疗外感实热，只会敛住痰火，凝结不散。故其坚持使用生石膏，取其凉散之性，透表解热。
此外，在服药方法中，张氏也很有讲究。如其在治疗一老翁之痈肿时，以大剂白虎汤加以银花、连翘等药物“徐徐温服下”，如此便可防止药物过于寒凉，败坏胃气。更如其在治疗一“张家女腹中绞痛，生命垂危”时，以凉水送服生石膏，为取其药性直达，以快速起效。
总得来说，张氏在使用生石膏时，绝不照搬前人想法，而是自有一套理论。且其胆大心细，辨证准确该用则用，分清情况灵活运用，以求正确发挥石膏之作用。这也是他为什么能够在大剂量使用石膏的基础上仍然能够不出差错，炉火纯青。当然，这也为我们在治疗各种热病时提供了宝贵的经验。
