2020-02-09 14:25:40 热度:

软性毒品槟榔,和正在上瘾的6000万中国人

“如果人生可以重来,我绝对不吃槟榔!”

 

「槟榔加烟,法力无边」

「槟榔加酒,永垂不朽」

几种不同的槟榔图源网络

这两句顺口溜,在槟榔盛行的地区几乎人人都会说。

 

从一开始的小范围流行,直至今日,槟榔已经悄无声息、润物细无声般潜入全国各个城市。从街边的小店、小摊,到大超市的收银台柜上,它的身影无处不在,看起来跟普通零食并无两样,很容易被顾客随手加入购物车当中购买。

 

无数人的一生,从这“随手一抓”开始,走向了毁灭。他们被割掉舌头,切除牙床,狰狞的伤疤如烙印般永远地留在了脸上。

 

据统计,我国槟榔消费人口已超6000万,销量也以每年20%的速度增长。

 

恶魔的果实:槟世界公认的一级致癌物

 

槟榔,原产自马来西亚,常被制成供人咀嚼的消遣品。早在2003年,世界卫生组织就将槟榔列为Ⅰ级致癌物,且占据了3个席位。Ⅰ级致癌物的意思是,无论摄入多少,都会有致癌风险。

 

图源:WHO致癌清单

 

也就是说,即使你只嚼一口,你的患口腔癌的风险就已经比没吃过槟榔的人高,而一旦患上口腔癌,伴随你一生的将会是痛苦、无数的治疗和手术,甚至死亡。

 

如果你还是无法理解槟榔的危险,下面还有几组来自WHO官网的数据:

 

1.印度是世界上消耗槟榔最多的国家,该国的口腔癌发病率居世界第一位。

2.巴布亚新几内亚,有超过60%的居民咀嚼槟榔,口腔癌发病率世界第二位。

 

而在我国某些有嚼食槟榔“风俗”的地区,数据同样让人心寒:

 

1.中国台湾口腔癌的男性发病率急剧上升,与咀嚼槟榔的流行关系密切,在台湾当地甚至发展出了“槟榔西施”的文化。

 

2.但与湖南的情况相比,台湾简直是“小巫见大巫”。湖南人嚼槟榔的比例达到38.42%,其中30至40岁人群更是高达50.36%。

 

 

2018年4月14日,湖南湘雅医院官网发文称,在口腔颌面外科46号病室,有45人患口腔癌,其中44人有咀嚼槟榔病史。此文一出迅速登上了各大新闻报道。

 

 

 

 

在《槟榔王国的割脸人》里,作者袁文对湖南的形容是:满街都是口含槟榔的人群,满城都是咀嚼槟榔的声音。

 

致命的诱惑

 

27岁的长沙出租车司机小王起床刷牙时,发现张不开嘴了。

 

医生诊断为口腔黏膜纤维化。简单说就是嘴里的粘膜变硬,失去弹性,如果强行张开嘴,就会像撕开一张硬纸一样,黏膜裂开,门口鲜血。

 

小王最初尝试槟榔是想缓解驾车疲劳,提提神。只是这一试就上瘾了,在车上的时间,他的嘴从不会闲着。

 

不过,小王还是幸运的,并没有讳疾忌医,及时找到医生并开始治疗。如果继续拖下去,也许口腔癌就站在终点等着他。

 

嚼槟榔,是一种让人难以戒掉的瘾,堪称是合法化的软毒品

 

槟榔中含有槟榔碱和槟榔次碱等多种生物碱,它们在槟榔中的作用,就像尼古丁在香烟中扮演的角色一样,让人产生依赖。

 

首先,槟榔碱会刺激内源性促肾上腺皮质激素释放激素的分泌,使脑垂体释放更多的促肾上腺皮质激素,导致肾上腺产生更多的肾上腺皮质激素。简而言之,就是槟榔富含的这些生物碱,进入人体之后,会让人兴奋并容易上瘾的感觉。

 

这就是为什么那么多人明明知道经常嚼槟榔不好,却控制不住自己的原因。

 

尽管它的危害在被不断地揭发,但嚼槟榔的人却没有减少。据中南大学湘雅口腔医院研究,预测到2030年,整个湖南省平均每年新增口腔癌患者的人数将达到7.5万人。

 

槟榔的危害大致可以分成三步走。

 

先是变丑。槟榔纤维和槟榔碱会不断刺激牙周组织,牙根周围会发炎、化脓、疼痛,直至牙龈萎缩。色素会让牙齿染色,变黄变黑。长期嚼食槟榔还会使颌关节产生磨损,下颌形状发生改变,俗称“槟榔脸”。

 

图源网络

 

左侧为槟榔脸图源网络

 

再是无法说话。粗糙的纤维不断摩擦、刺激口腔黏膜,加上槟榔碱对黏膜细胞的毒性作用,长期如此,可能产生口腔黏膜下纤维化症(OSF)。OSF是种癌前病变,早期时患者只是觉得口腔有灼烧感。而到后期,患者连张嘴说话都觉得困难。

 

最后是口腔癌。医学统计显示,90%以上的口腔癌案例与槟榔相关,这是医学界的共识,也是口腔癌的真相。目前,口腔癌以手术治疗为主,然而几乎超过半数的患者会在术后复发,5年生存率约为50%。

 

死亡与毁容,你选哪一个?

 

口腔癌主要通过手术治疗,切除病灶,比如牙床、下巴、舌头。这种“简单高效”的手术,留给患者的却是一张“毁容”的脸。

 

有的人无法接受手术带来的“毁容”,选择离开这个世界。

 

2013年1月,长沙人朱泽自杀了,在此之前他被确诊为口腔癌。医生曾建议他切除部分舌头和喉咙,以保住性命,而他无法承受“死亡还是毁容”这种两难的抉择。

 

更多的人,为了家人,为了活命,勇敢接受了手术。在《槟榔王国的割脸人》中,我们能见到一个个长相“怪异”的口腔癌患者,在顽强地与死神抗争。

 

1

 

43岁的刘桑果安静地躺在病床上,冷厉的灯光照在他消瘦的手臂上,手腕上的佛珠晃晃荡荡。常年嚼食槟榔的他因患上口腔癌,被医生切除了左下颌、左牙床和淋巴,萎缩的脸皮皱成一道道深坑。

 

图源网络

 

“都是槟榔害的!”他的妻子唐娜边抹眼泪,边咬牙切齿地说。为了治病,家里已经掏出了所有的积蓄。

 

然而,经历痛苦治疗和手术的刘桑果未能逃脱病魔的利爪,2013年他的癌症复发,转移至肺部和大脑,最终在悔恨和病痛中去世离开。

 

《槟榔王国》的作者在文中写到:“他就这样躺在病床上,非常费力的讲述着自己的故事。沙哑而模糊的话语从喉咙中挤出来,有一种压抑的恐怖。”

 

2

 

同样痛苦的,还有割去舌头。

 

那年,只有38岁的常德人胡启立被查出舌癌后,被割掉了一半舌头。从此,他几乎丧失了所有味觉,无法吞咽,一张嘴口水直流。

 

图源:搜狐新闻

 

术后5年来,他丢了还算体面的工作,跟人说话时,他需要重复好几遍别人才听得懂。他开始拒绝参加各类聚会,因为一说话就流口水,让他丢尽了脸面,抬不起头。

 

比起生理上的折磨,手术对他们心理的摧毁更让人崩溃:他们被当做“怪物”一样围观,被迫接受旁人的指指点点。

 

希望还有

 

《全国癌症统计报告2018版》显示,我国在2016年新确诊口腔癌5.5万例,每年全球数万人死于口腔癌。他们用血淋淋的惨痛教训告诉我们,一定要远离槟榔。

 

在台湾省,国民健康局倡导群众戒除槟榔,远离癌症;美国从1976年开始就禁止各州运输槟榔;加拿大更是直接禁止槟榔的销售;印度也开始立法规定,要在槟榔包装上贴上警告标识。

 

台湾省国民健康局公益海报

 

虽然槟榔市场依旧庞大,拥有千亿级别的前景,但今年年初的一些迹象表明,我们还有希望。

 

1月31日,国家卫健委印发了《健康口腔行动方案(2019-2025年)》提出在有咀嚼槟榔习惯的地区,要加强对口腔健康的检查:

 

 

3月7日,湖南省槟榔食品行业协发布关于“广告禁令”的红头文件:

 

 

暗黑中,哪怕只是一丝曙光亦是良好的开始。槟榔产业的调整也许需要更多的时间,因为其中产业链庞大,无数家庭依靠着它赚钱养家,维持生计。

 

更大的希望是每个人给予自己的,我们无法影响整个产业,但却能从自身做起,从影响身边的人做起:戒除槟榔,远离槟榔,别等到病魔向你发出“死亡还是毁容”的选择时,才后悔莫及。

 

图源网络

 

参考资料:

[1]刘健.常嚼槟榔增加口腔癌发病率[J].家庭医药.就医选药,2017(4):79-79.

[2]湖南省湘潭市疾控中心《湖南地区食用槟榔流行病学研究》.2010

[3]对住院口腔癌患者的统计报告.湖南湘雅医院.2018.4.14.

[4]《IARCMonographsProgrammefindsbetel-quidandareca-nutchewingcarcinogenictohumans》.WHO.2003.08.07.于格内瓦发布.

[5]张微,兰燕,邓冰,etal.嚼食槟榔的成瘾性:研究状况及可能机制[J].中国药物依赖性杂志,2016(06):19-21+26.

[6]《湖南人为什么最爱嚼槟榔》.科普中国.大象公会.2016.07.11

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