2019-06-04 11:11:46 热度:

口腔癌患者术后应该什么时候去复查以及如何自我筛查?

在头颈部恶性肿瘤中,口腔癌较为常见。尤其是口腔鳞状细胞癌(OSCC)在头颈部恶性肿瘤中最为常见,约占所有恶性肿瘤的3%。

尽管近几十年来,口腔癌的发病率有所下降,但口腔癌目前仍是头颈部肿瘤致死率高的主要原因。口腔癌的总体5年生存率在50%左右;一些早期且无淋巴结转移的患者5年生存率可达80%左右;而中晚期特别是出现淋巴结转移的患者5年生存率则大打折扣,仅为20~30%。可见口腔癌的早期发现、早期诊断以及早期治疗对于降低口腔癌的死亡率的重要性。

除此之外,口腔癌患者术后的自我筛查以及复查也显得尤为关键。那么,口腔癌患者术后应该什么时候去复查以及如何自我筛查呢?

口腔癌患者术后自我筛查要做到以下方面,检查口腔局部有无病损,口腔内是否有局部肿胀、溃烂等;颈部有无出现肿胀、出现包块,以及是否有不明原因的疼痛等。如果出现了这些症状一定要及时就医。尤其是手术中进行了组织瓣的修复,患者术后在口腔的深部组织出现疼痛,更应及时就医。

 

以上是患者的自我筛查,同时,也需要定期进行检查。定期、科学规律的复查是发现口腔癌术后出现复发和转移,提高救治率的有效措施。

 

关于口腔癌患者术后的定期复查,我早在2009年就撰写了一篇英文文章,全面系统的分析了口腔癌出现转移或对侧转移的危险因素,并针对国内外口腔癌的随访策略,总结了口腔癌科学、规范的随访原则。

口腔癌的定期复查,总体来讲,2年和5年各是一道坎,因为多数的口腔癌复发转移出现在术后2年;而患者到了5年甚至5年后不出现复发,我们可以称之为“临床治愈”。所以说,我建议口腔癌患者术后的复查频率应该是:

 

第一年,建议每个月复查一次;第二年,建议每2个月复查一次;第三年,建议每3个月复查一次;此后则每半年复查一次。另外,需要强调的是建议每半年做一次核磁共振检查,排除一些深部组织的病损。

由于口腔癌术后头两年内,出现颈部转移的风险较高,患者应该特别注意,并且需要在术后进行密切的随访,以免出现复发或转移而丧失治疗时机的状况。此外,口腔癌患者,必须要有终身复查的意识。

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术后口腔癌患者复查自我筛查

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