2020-01-14 01:34:27 热度:

中药治疗顽固性口腔溃疡验方

经典案例

口腔溃疡      

 

口腔溃疡从西医的角度说是自身免疫功能紊乱或自身免疫性疾病;在我们中医里,口腔溃疡属于“口疮”范畴,肯定存在热和毒,但有实热和虚热之分。

刚开始时,口腔溃疡患者可能是实热,如胃火、脾胃湿热,用苦寒的药物治疗,或者家居经常喝凉茶,一段时间后愈合。

但溃疡反复不愈的人,可能是本身体质属于虚寒,或用上述寒凉药物过多导致人体阳气受损,表现在下焦虚寒,而上焦则虚热,即中医常说的上热下寒。

口腔溃疡再次发作时,用清热苦寒的中药,可以暂时抑制上焦的虚火,症状暂时消失,但同时会损伤下焦阳气,下焦阳气的虚损导致虚火不断上冲,口腔溃疡怎么也好不了。

经过临床实践总结,本人用中药‘栀黄散’加味治疗顽固性口腔溃疡效果显著。
 

 

患者信息

患者王某,男,32岁,反复口腔溃疡2年。

每月发病2-3次,每次值夜班后次日均发作,反复外用口腔溃疡贴。

3天前下夜班后未休息,次日下唇内粘膜长有溃疡,因考虑到溃疡贴中含有激素成分,不愿再使用,今日来就诊。

 

 

治疗

 

见下唇内粘膜有约0.3*0.3大小溃疡,疼痛剧烈,局部灼痛明显,影响饮食、说话,二便正常,舌红,苔薄黄,脉弦滑。

诊断口疮(湿热内阻),予以栀黄散加味7剂,具体药物组成为:栀子,黄芩,防风,川芎,霍香,佩兰,甘草。

上方服用第2日溃疡疼痛消失,第4天溃疡消失。

1月后随访,未再复方。

对于顽固性口腔溃疡用上述药物治疗外,平时的日常饮食也很关键。

尽量少吃凉性食物外,寒性食物更要少吃。

有时寒凉食物不能避免,可以在寒凉食物中加入大量的生姜中和其寒性。

其次不要吃热气食物,如油炸、煎烹、烧烤。

再者不要吃强热性的食物,如芥子、花椒、肉桂、辣椒;还要少喝凉茶,少用抗生素。
 

口腔溃疡:溃疡是上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,表层坏死脱落而形成的凹陷。

复发性口腔溃疡

1.复发性口腔溃疡是最常见的口腔疾病

2.溃疡的特征为:小、浅、圆形或椭圆形, 白色假膜。

分为如下几类:

 

口腔溃疡的常见病因主要有以下几方面:

1、内分泌变化:有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。

2、精神因素:有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。

3、消化系统疾病及功能紊乱:如腹胀、腹泻或便秘等情况。

4、遗传因素也是导致口腔溃疡的原因之一。如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80—90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。

5、其他因素:如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。

方朝晖教授指出:在我们中医里,口腔溃疡属于“口疮”范畴,《素问·至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”,肯定存在热和毒,但有实热和虚热之分。刚开始时,口腔溃疡患者可能是实热,如胃火、脾胃湿热,用苦寒的药物,如黄芩、黄连、石膏、生地、丹皮等治疗,或者家居经常喝凉茶,一段时间后愈合。但溃疡反复不愈的人,可能是本身体质属于虚寒,或用上述寒凉药物过多导致人体阳气受损,表现在下焦(腹部以下)虚寒,而上焦则虚热,即中医常说的上热下寒。口腔溃疡再次发作时,用清热苦寒的中药,可以暂时抑制上焦的虚火,症状暂时消失,但同时会损伤下焦阳气,下焦阳气的虚损导致虚火不断上冲,口腔溃疡怎么也好不了。

中医治疗:

清胃散配方:生地黄6克,当归身6克,牡丹皮9克,黄连3-5克,升麻6克。

玉女剪配方:石膏、15-3-克,熟地9-30克,麦冬6克,知母、牛膝各4.5克。

以上配方只能针对实热的人。

针对上面虚热,下面虚寒:在辨证的基础上,要清热解毒,清上热,温下寒

温肾的药用熟地(约15克)、淮山药(约15克)、山萸肉(约9克)、巴戟(约15克)、淫羊藿(约15克);

清上热并解毒的药用白花蛇舌草(约15克)、半枝莲(约15克),七叶一枝花(12克);

同时要用降火的药目的是把上面的虚火压下去,同时让温肾药往肝肾下走,不要让它们化作热气上升。

另外,凡顽固性口腔溃疡的人,大部分有睡眠障碍,睡得好溃疡好得快,睡不好溃疡会发作或加重,因为睡眠与免疫功能密切相关。用珍珠母(约30克,先煎)、石决明(约30克,先煎)。另加牛膝(约15克)、当归(约12克)。

注意:以上药材参考量根据个人不同情况,一定会改变。请勿不分青红皂白的自己去抓药。

 

小贴士:如果溃疡频繁发作,一个月发作好几次;或者溃疡很大;或者2周之内不能愈合;或者溃疡个数很多,十几个到几十个——都要及时到医院就诊。

 

中药治疗顽固性口腔溃疡验方

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